Bazální teplota na začátku těhotenství: grafy ráno a večer, normy

Téměř každá žena ví o existenci bazální teploty. Ne každý však chápe, o čem přesně mluvíme a proč je bazální teplota během těhotenství tak proměnlivá. Pokusme se to podrobně vysvětlit a odpovědět na hlavní otázky související s tímto konceptem.

Bazální teplota je považována za hodnotu, která do jisté míry odráží gynekologický stav ženy. Tento ukazatel se často používá v období plánování těhotenství na základě grafu variability. Například pomocí takového grafického nákresu lze „vypočítat“ den, kdy dojde k ovulaci – to je nejpříznivějších 24 hodin pro početí dítěte. Bazální teplota je proměnlivá: její výkyvy jsou pozorovány před a po ovulaci, během implantace nebo když k početí nedošlo. Pouze při absenci ovulace zůstávají ukazatele BT nezměněny.

Kde se měří bazální teplota během těhotenství?

Bazální teplota se vypočítává z konečníku – tedy z dutiny konečníku nebo pochvy. Nestačí pouze stanovit teplotu z konečníku nebo pochvy: pro získání správných údajů existuje několik podmínek:

• BT se měří ve stejnou dobu - například přesně v sedm hodin ráno každý den;
• Měření by mělo předcházet dlouhé období odpočinku, proto je vhodnější stanovit BT po nočním odpočinku.

Co měření ukazuje? Bazální teplota v první řadě ukazuje změny v hormonální rovnováze. Takové změny – z fyziologických důvodů – mají pouze lokální lokalizaci, takže pokusy o stanovení takové teploty na jiných místech (v ústech, pod paží) nebudou úspěšné.

Před měřením bazální teploty je třeba vzít v úvahu i následující: jakékoli nachlazení nebo dokonce únava mohou ovlivnit konečné hodnoty. Proto mohou být za takových podmínek orientační údaje interpretovány nesprávně.

Jaká by měla být bazální teplota během těhotenství?

• Během těhotenství nemůže adekvátní bazální teplota klesnout o více než 0,2 °C. Optimální hodnoty jsou v rozmezí 37 – 37,3 °C nebo i více.
• Prudké výkyvy hodnot ve formě vzestupů a pádů jsou důvodem k rychlému kontaktování gynekologa.
• Čísla odrážející bazální teplotu přímo závisí na ženském hormonálním pozadí. Toto pozadí lze „upravit“ léky. Pokud nebudou včas přijata opatření, je možný potrat nebo jiné poruchy.
• U některých žen mohou naměřené hodnoty dosáhnout až 38 °C, v závislosti na individuálních charakteristikách. Tento stav je také považován za normální variantu.

Normální bazální teplota během těhotenství

Pojem normy je poměrně relativní. Obecně se však uznává, že bazální teplota během těhotenství, když k otěhotnění dojde, v raných fázích kolísá v přibližném rozmezí od 37° do 37,3°C. Tyto hodnoty se však mohou měnit v závislosti na různých důvodech. Například hormonální hladina má významný vliv na ukazatele – v první řadě stupeň produkce progesteronu.

Také lze pozorovat nárůst hodnot:

• - při zánětlivých procesech;
• - v případě banálních nesprávně provedených měření;
• - u jiných gynekologických patologií (nezánětlivé etiologie);
• - v případě fyzické únavy;
• - pokud došlo k pohlavnímu kontaktu den před měřením;
• - na pozadí užívání různých léků (například hormonálních látek).

Přijatelná maximální bazální teplota je 38 °C. Vyšší hodnota by měla být důvodem k okamžité lékařské konzultaci – v těle pravděpodobně probíhá skrytá zánětlivá reakce, která může poškodit průběh těhotenství.

Jaká je bazální teplota během těhotenství ráno a večer?

Bazální teplota se měří pouze ráno – po dobrém nočním spánku. Měření večer je možné pouze tehdy, pokud žena přes den spí alespoň pět hodin. V jiných případech nebudou večerní naměřené hodnoty odpovídat realitě, protože budou zkreslené a pouze zkreslí graf.

Měření bazální teploty během těhotenství

Pokud si bazální teplotu změříte jednou, získané informace nebudou stačit k vyvození jakýchkoli závěrů. Základní teplota je považována za orientační soubor – to znamená, že je nutné sbírat data pravidelně, po určitou dobu.

A ještě jedna nuance, kterou mnozí nezohledňují: pokud žena užívá hormonální léky, pak informace o bazální teplotě mohou být chybné. To se děje proto, že cyklické procesy v takové situaci jsou „postaveny“ na užívaných hormonálních lécích a jen v menší míře na vlastních hormonech.

Bazální teplota se měří ráno, než žena vstane z postele. Nejlepší je nastavit si budík na určitý čas (měl by být po ruce, abyste nemuseli vstávat a vypnout ho). Také by měl být po ruce teploměr a tužka - abyste si mohli zapsat výslednou hodnotu.

Před měřením nenarušujte klidový stav těla - neprotahujte se, nevylézajte zpod deky a hlavně - sedněte si na postel. Jediným povoleným pohybem je mírné přitažení nohou v kolenou pro pohodlné zavedení teploměru (do pochvy nebo do konečníku). Poté byste měli alespoň pět minut ležet v klidu. Po 5-6 minutách je nutné teploměr vyjmout a položit na čistý ubrousek. Naměřené hodnoty lze zapsat ihned, ale lze to udělat i později - například pokud se žena rozhodne ještě chvíli spát.

Pouze měření provedená výše popsaným způsobem jsou považována za informativní. Mnozí provádějí zákrok několikrát denně nebo každé dvě hodiny. Takové manipulace však neobjasní skutečný stav ženského těla, a naopak - do orientačního grafu přidají chaos.

[ 1 ], [ 2 ]

Bazální teplota při plánování těhotenství

Plánování těhotenství je zodpovědný krok a mnoho žen se snaží co nejpečlivěji sledovat všechny procesy, aby zajistily úspěšné početí.

Během plánovacího období se bazální teplota měří uvnitř konečníku, denně, nejlépe od šesti do osmi hodin ráno, až do okamžiku vstávání z postele.

Informace získané během bdělého stavu se neberou v úvahu, a to ani v případě, že žena před měřením asi půl hodiny nespala. Před měřením byste se neměla v posteli převalovat, protahovat ani zvedat, protože takové činnosti přispívají k průtoku krve do pánve, což významně ovlivňuje ukazatele.

Neměli byste si měřit teplotu, pokud jste byli před spaním ve stresu nebo fyzicky aktivní, měli jste v noci večírek s alkoholickými nápoji nebo trpěli nespavostí.

Všechna získaná čísla se každé ráno zaznamenávají do zápisníku: je nutné uvést den měsíčního cyklu a naměřenou teplotu.

Je známo, že měsíční cyklus se dělí na fáze I a II. Fáze I je období, které začíná objevením se kapek krve a končí nástupem ovulace. Fáze II začíná druhý den po ovulaci a pokračuje až do začátku dalšího měsíčního cyklu.

Důležitou podmínkou pro těhotenství je dostatečná délka fáze II (tj. ne kratší než 10-14 dní). Pokud je fáze II krátká, je důležité poradit se s lékařem specialistou a podstoupit testy k posouzení hormonálních hladin.

Během první fáze se bazální teplota udržuje v rozmezí 36,3-36,6 a v následující fázi se zvyšuje na čísla od 36,8 do 37,1.

Odborníci také upozorňují na následující bod: rozdíl v ukazatelích mezi fázemi I a II by neměl být menší než 0,3-0,4°, jinak se můžeme bavit o nějaké poruše.

Bazální teplota během těhotenství před zpožděním ve fázi II by se měla zvyšovat postupně nebo prudce. Nejčastěji bazální teplota po ovulaci stoupá postupně, po dobu tří dnů.

Pro úspěšné plánování je optimální mít pohlavní styk 1-2 dny před ovulací, přímo v den ovulace nebo den po ní.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Kdy kolísá bazální teplota během těhotenství?

Pokud je těhotenství potvrzeno, ale křivka bazální teploty se zobrazuje chaoticky, může k tomu dojít pouze z několika důvodů:

• - teplota se měří nesprávně, s nepravidelnostmi (například v různou dobu, nějakou dobu po probuzení atd.);
• - hormonální rovnováha v těle je narušena (v tomto případě je nutné v určitém čase provést test na hladinu hormonů);
• - existují zánětlivá onemocnění.

Pro objasnění situace je lepší poradit se s lékařem: může být nutná další diagnostika. Neměli byste předem dělat žádná rozhodnutí sami ani se bezdůvodně obávat, protože stav ženy se odráží ve stavu jejího budoucího dítěte.

Tabulka bazální teploty během těhotenství, po týdnech

Bazální teplota 36,9-37 během těhotenství obvykle odpovídá prvnímu týdnu, nicméně se tyto hodnoty mohou lišit v závislosti na individuálních charakteristikách nastávající matky. Ukazatele se zpravidla postupně zvyšují, ale nepřesahují 38 °C.

Některé ženy zaznamenají v druhém týdnu mírný pokles teploty – není to kritické, což je také normální. Tento stav se nazývá implantační pokles a po 1–2 dnech se hodnoty opět zvýší.

Ve třetím týdnu se bazální teplota obvykle pohybuje v rozmezí 37° (může se zvýšit na 37,7° nebo i více). Pokud je indikátor nižší, měli byste se poradit s lékařem. Je možné, že v budoucnu budete muset podstoupit test a užívat hormonální léky.

Čtvrtý týden je obdobím trvale vysokých ukazatelů. Bazální teplota 38 během těhotenství nebo mírně nižší je tedy považována za optimálně přijatelnou. Vyšší čísla jsou však důvodem k lékařské konzultaci (může se jednat o infekci nebo zánětlivou reakci).

Pátý a šestý týden – bazální teplota se i nadále udržuje na vysokých hodnotách (ne méně než 37,1 °C a ne více než 38 °C). Tato úroveň je považována za optimální během prvních šestnácti týdnů po oplodnění. Kromě měření bazální teploty byste měli věnovat pozornost i dalším pocitům – například bolesti, svalovému napětí atd.

Bazální teplota 36 během těhotenství je příliš nízký ukazatel, který je často spojen s existující hrozbou potratu. Nelze však s absolutní jistotou říci o hrozbě, je třeba se navíc poradit s porodníkem-gynekologem.

Předpokládá se, že taková hrozba přerušení existuje až do 12. týdne a během celého tohoto období by se bazální teplota měla udržovat v rozmezí 37,1° až 37,8-38°, ale ne vyšší.

Po 12 týdnech ztrácí měření indikátorů svou užitečnost, protože bazální teplota se v této fázi normalizuje.

[ 6 ]

Bazální teplota v případě zamrzlého těhotenství

V některých situacích může pokles bazální teploty v počáteční fázi těhotenství naznačovat zastavení vývoje plodu. Je těžké říci, proč k tomu dochází: může existovat několik důvodů.

Zamrzlé těhotenství se vyznačuje poklesem bazální teploty pod 37 °C. Plod se přestává vyvíjet, žluté tělísko nefunguje (zejména se zastavuje produkce progesteronu).

Pokud čísla na teploměru ukazují méně, než je nutné, neměli byste se předem obávat. Je třeba provést další diagnostiku. Kromě bazální teploty se při zastavení plodu celý proces těhotenství zcela zastaví: hCG klesá a test opět ukazuje jeden proužek.

Bazální teplota během těhotenství po IVF

Pokud pacientka otěhotní v důsledku oplodnění in vitro, je jí poskytována podpora od co nejranějšího možného stádia – ihned po přenosu embrya do dělohy. Sledování takové ženy je vždy důkladnější: téměř ve všech případech jí jsou předepsány vysoké dávky hormonálních léků.

Pokud dojde k otěhotnění po IVF, hormonální rovnováha v těle se mění stejně jako u standardního těhotenství. Z tohoto důvodu bude grafická křivka odrážející bazální teplotu vypadat úplně stejně. Někdy může konstrukci křivky ovlivnit i užívání vysokých dávek hormonálních látek, takže samotné měření bazální teploty není považováno za dostatečně informativní postup.

Po oplodnění in vitro je nutné obzvláště pečlivě sledovat vývoj plodu. A bazální teplota je jen částí informací, které je nutné sledovat po celou dobu těhotenství.

[ 7 ]

Zvýšení a snížení bazální teploty během těhotenství, důvody

Hovořit o normě v informacích o bazální teplotě je pouze podmíněné: je zbytečné očekávat, že se ukazatele uvnitř těla budou odrážet výhradně podle jasného harmonogramu. Je také nutné vzít v úvahu individuální vlastnosti ženy, které do značné míry ovlivňují pohyb teplotních hodnot nahoru nebo dolů. Například se často stává, že při řádně probíhajícím těhotenství se ukazatele bazální teploty odchylují od hodnot uvedených v učebnici. Není třeba se obávat: ve většině situací to neovlivňuje možnost otěhotnění a porodu zdravého dítěte.

Jak vysvětlují odborníci, stanovení čísel bazální teploty je informativní pouze během prvního trimestru. V dalších menstruacích tyto hodnoty nehrají rozhodující roli. Ale ani v počátečních fázích by se neměly přeceňovat. Bazální teplota se obvykle posuzuje v kombinaci s dalšími projevy a znaky, takže není třeba se obávat, pokud čísla na teploměru neodpovídají očekávaným. Je lepší se poradit s kompetentním gynekologem, který provede vyšetření a posoudí celkový stav těhotné ženy.

Proč je konzultace s lékařem tak nutná? Někdy nízká bazální teplota po ovulaci během těhotenství nepřímo naznačuje existující hrozbu spontánního potratu. Hlavním důvodem tohoto jevu je nedostatečná produkce progesteronu tělem. Důležitý hormon pro těhotné ženy - progesteron - je zodpovědný za zajištění podmínek, za kterých se oplodněné vajíčko vyvine: jedná se jak o uvolnění endometria, tak o posílení embrya v této vrstvě.

Progesteron přímo způsobuje zvýšení bazální teploty. Například bazální teplota ve druhé fázi těhotenství – tedy během prvních několika týdnů od ovulace – se již udržuje v rozmezí 37 °C. Pokud jsou čísla nižší, znamená to, že buď k těhotenství nedošlo, nebo existuje vysoká pravděpodobnost jeho předčasného ukončení. Obzvláště byste si měla být vědoma toho, pokud žena na pozadí nízké bazální teploty a pozitivního těhotenského testu pociťuje bolestivé tažení v břiše a/nebo krvavý výtok.

Rádi bychom vás také upozornili na následující nuanci: měření bazální teploty a pečlivé vykreslení grafické křivky nelze považovat za spolehlivé diagnostické kritérium. Každý gynekolog potvrdí: bazální teplota během těhotenství se vždy posuzuje s ohledem na další příznaky a znaky. Pouze na základě celkového obrazu může lékař podezření buď vyloučit, nebo potvrdit.