Autoimunitní tyroiditida v těhotenství

Hypotyreóza je přetrvávající nedostatek hormonů štítné žlázy. Termín autoimunní znamená neschopnost lidského těla rozpoznat buňky "vlastní", což vede k vzniku autoprotilátek k buňkám štítné žlázy. Takže co je plodem autoimunní tyroiditidy v těhotenství? Jak závažná je tato nemoc a jak může ovlivnit průběh těhotenství, organismus budoucí matky a jejího nenarozeného dítěte.

[1],

Příčiny autoimunní tyreoiditidy v těhotenství

V období, které není spojeno s reprodukčními funkcemi lidského těla nebo během těhotenství, jsou příčiny autoimunitní tyroiditidy totožné. Jediným rozdílem je, že "zajímavé postavení ženy" pouze zhoršuje situaci tím, že aktivuje a posiluje nerovnováhu hormonů štítné žlázy.

Uvažovaná nemoc je přičítána genetické predispozici lidského těla tomuto patologickému druhu. Nejčastěji v genomovém komplexu jsou porušení v HLA-DR5 a / nebo HLA-B8. Toto porušení je hlavně vysledováno v kruhu jedné rodiny. Často není diagnostikována samostatně, ale v kombinaci s jinými patologiami autoimunitní povahy.

Základem pro takový závěr se stává rodinnou rozbor anamnézy, jakož i případy, ve kterých se narodí jednovaječná dvojčata. Neizoluje situace, kdy jeden z těch, narozený diagnostikuje popisované v tomto článku onemocnění, zatímco tělo další byl zatížen, například difúzní toxické strumy, což také spadá do kategorie autoimunitních patologických stavů.

Autoimunitní tyroiditida je klasifikována jako multifaktoriální onemocnění. Reprodukce programu vývoje onemocnění je katalyzována souběhem určitých faktorů, které mají jak chemickou, tak morfologickou, fyzikální a biologickou povahu.

[2], [3], [4],

Autoimunitní tyroiditida a IVF

Nedostanou požadovanou koncepci, některé páry ochotni akceptovat porážku, se snaží uchýlit k oplodnění in vitro (IVF), aniž by se obtěžoval najít čas určit příčinu selhání. Nebo jiná možnost: nemoc je uznávána, léčba je prováděna, ale neúčinná, což představuje hrozbu pro oplodnění vajíčka. Pokud žena má jeden z výše uvedených problémů, autoimunitní tyroiditida a eko se stávají neslučitelnými. V takové situaci nebude mít umělá inseminace žádný výsledek.

Pokud žena odhalila onemocnění, které s sebou nese pokles hladiny hormonů v krvi, pak v první řadě je třeba přezkoumat a konzultace s lékařem - endokrinolog, stejně jako systematické léčby pod jeho dohledem. Poté můžeme mluvit o plánování těhotenství. Pouze na pozadí hormonální terapie, a to i s využitím oplodnění in vitro s následným přenosem embryí do dělohy matky, nastávající maminku výjimečnou příležitost nejen představit, ale také nést ovoce.

[5], [6], [7], [8]

Jak autoimunní tyroiditida ovlivňuje těhotenství?

Uvažovaná nemoc při absenci snížení hladiny hormonů v krvi osobě neškodí, ale ne v případě těhotné ženy. Koneckonců, těhotenství je již stresujícím faktorem pro tělo, ve kterém začíná přestavovat, mění se a jeho hormonální pozadí, které neustále ovlivňuje závažnost autoimunní tyroiditidy.

Jak mnoho lidí ví, že v těle ženy během doby jejího výkonu dochází ke zhoršení mnoha dosud "zasraných" patologií. To se týká i autoimunní tyroiditidy, která po oplodnění vajíčka mohou aktivovat a zhoršují situaci.

Po koncepci potřebuje žena až 40% více látek produkovaných štítnou žlázou. Současně, pokud by došlo k problémům před koncepcí v této oblasti, po oplodnění se situace jen zhorší.

Proto je odpověď na otázku, jak autoimunní tyroiditida ovlivňuje těhotenství? Může existovat pouze jeden - negativní, až po potrat. To se může stát v situaci, kdy pacient nedostává vhodnou substituční terapii, která kompenzuje nedostatek látky.

Patogeneze

Pokud je žena v historii příslušné choroby během těhotenství, je pravděpodobné, že další fyziologická stimulace (jako v případě nedostatku jódu) nepovede k požadovanému výsledku. To znamená, že produkce hormonů štítné žlázy, které jsou nezbytné pro normální vývoj plodu, se nezvýší, ale zůstane na stejné úrovni a dokonce se sníží. Které z nich vždy vedou k ještě většímu nedostatku.

Kromě patogenezi onemocnění, na pozadí „zajímavé situace“ je žena schopná provokovat ještě větší míru nedostatku látky, což způsobuje vznik hypotyreózy projev jeho patologických příznaků.

Ale, jak ukazuje zkušenost, nezvyšuje jakékoliv kvantitativní složka štítné peroxidáza protilátek indikuje přítomnost onemocnění u pacienta uvažovaného, může být, například, hypothyroxinemia. Chcete-li porozumět této otázce a dát správnou diagnózu, může to být pouze kvalifikovaný odborník. V našem případě - doktor - endokrinolog.

Jak je patrné z monitorování, zřejmý klinický obraz onemocnění je pozorován u 1-1,4% populace, zatímco u každé desáté zdravé ženy lékaři zjišťují přítomnost protilátek na peroxidázu v krvi. Tato diagnóza je stanovena pro každých 30 žen.

Symptomy autoimunní tyroiditidy v těhotenství

Štítná žláza se skládá z pojivových vláken s propletením nervových receptorů a cév. Tiroiditida je zánět postihující tyto tkáně. Docela často patologie prochází asymptomaticky (fáze euthyroidní nebo subklinické hypotyreózy). Většinou je tento klinický obraz inherentní u pacientů s normálním množstvím hormonů v krevním séru pacienta. Příznaky autoimunitní tyreoiditidy v těhotenství začínají objevovat pouze v případě, že počet protilátek v krvi zvyšuje i objem výrobků štítné žlázy jsou stále menší.

Po aktivaci procesu se mohou objevit následující příznaky:

• Zvýšení objemu štítné žlázy (goiter). S touto chorobou velikost parametrů žlázy nevykazují velké hodnoty.
• S palpací lze nalézt těsnění, které není převážně bolestivé.
• Může dojít k mírné ztrátě hmotnosti.
• Zvýšení srdeční frekvence (tachykardie).
• Může být zvýšená podrážděnost.
• Euthyroidismus je mnohoinodální hniloba.

První znaky

Žena většinou ani nehádne, že má v dané patologii anamnézu. Cítila jen nepatrné nepohodlí, které často vypíná její stav, životní styl, pracovní rytmus, což vede k únavě. První příznaky onemocnění mohou být zjištěny zcela náhodně během dalšího preventivního vyšetření. Nebo pokud se příznaky začínají zhoršovat, projevující se jasněji.

Zpočátku pohmat člověka a najde na přední straně krku, který - něco nepřirozené těsnění - tento objev by se ho povzbudit, aby kampaň za radu specialisty, neboť tato skutečnost je možné pouze tehdy, a nemusí nutně znamenat přítomnost zpráv v tomto článku nemoc.

[9]

Akutní autoimunní tyroiditida v těhotenství

Tato forma onemocnění je zřídka diagnostikována. Akutní autoimunitní tyroiditida během těhotenství se obecně potvrzuje, když žena vstoupí do těla grampozitivních mikroorganismů. Vyvolávají zánětlivý proces, který často prochází tvorbou abscesů.

[10], [11]

Chronická autoimunní tyroiditida v těhotenství

Lymphocytická tyreoiditida, zastaralý hysterektomie Hashimoto, lymfomatózní - všechny tyto nemoci jsou klasifikovány jako autoimunitní. Chronická autoimunní tyroiditida v těhotenství postupuje na základě rozvoje infiltrace T-lymfocytů do parenchymu štítné žlázy.

S tokem tohoto typu změn ve skutečnosti vzrůstá počet protilátek proti buňkám štítné žlázy, což tlačí tělo na postupné zničení. Výsledkem je nejen porušení práce samotné žlázy, která trvale ovlivňuje celé tělo, ale také strukturální vlastnosti orgánu.

Chronická autoimunní tyroiditida v těhotenství má genetickou povahu. Proto v případě, že rodina byla diagnostikována taková, není zbytečné žen, které plánují těhotenství dříve podstoupit odborné konzultace a v případě potřeby přijmout vhodná opatření k substituci.

Pokud se taková opatření nepřijmou, ohrozí se samotné pojetí nebo nesení dítěte. Pravděpodobnost potratu je vysoká.

[12],

Postnatální autoimunní tyroiditida

Zatím žena nemusí ani hádat o tom, že v jejím těle je přítomna porucha spojená s prácí štítné žlázy. Všechno může začít, když vstoupí do nového stavu. Stres pro tělo je péče o těhotné, po které je tělo těhotenství znovu zkonstruováno, protože musí pokračovat v práci v režimu bez vyvíjejícího se plodu.

Patologie, která se v tomto období postupuje na známkách po traumatu, se nazývá poporodní autoimunitní tyroiditida. Hlavní důvody pro jeho vývoj jsou:

• Zvýšený účinek estrogenu (ženských pohlavních hormonů) na lymfocytární systém obrany těla.
• Rychlý růst imunity u porodní ženy, ke které dochází po porodnické péči. A to je na pozadí jejich nedávného útlaku. Lékaři pozorují nepřátelskou aktivaci imunitních struktur, které jsou schopné produkovat speciální protilátky, které poškozují, včetně buněk vlastního organismu. Takový osud může trpět také štítnou žlázou.

Podle lékařských statistik se pravděpodobnost vzniku poporodní autoimunní tyroiditidy zvyšuje s nástupem nového těhotenství. Současně je závažnost symptomů po porodu výraznější než v horším stavu železa před počátkem.

V závislosti na závažnosti dané patologie mohou být projevy po porodu vyjádřeny různými způsoby. Může to být soubor následujících příznaků, jejich individuální projevy nebo úplná absence příznaků.

• Mírná amplituda třesu ve falangách, horních končetinách nebo v celém těle.
• Průběžně pozorujeme, bez zřejmých důvodů, zvýšené hodnoty teploty těla (v rozmezí 37 - 38 ° C) s periodickými výbuchy až do 39 ° C.
• Život mladé matky je obvykle velmi dynamický, protože potřebuje dělat několik věcí najednou. Je to nadměrná energie a může se stát katalyzátorem vývoje této nemoci.
• Emoční labilita je nestabilní emoční stav matky.
• Zvýšená srdeční frekvence a inspirace / vypršení platnosti.
• Snížení hmotnosti, dokonce i proti dobrému chuti k jídlu.

Pokud jsou takové známky k dispozici, nebude nadbytečné informovat je o jejich lékaři.

Důsledky

Abychom zhodnotili nebezpečí onemocnění, stojí za to zjistit, jaké důsledky má ignorování tohoto problému. Pokud takový pacient nepodléhá substituční léčbě, může očekávat:

• Vyčerpání buněk centrálního a periferního nervového systému, které je doprovázeno výskytem odpovídající symptomatologie:
  • Periodická deprese.
  • Nezměrná změna nálady.
  • Podrážděnost.
  • Výskyt záchvaty paniky.
  • A další.
• Problémy v práci srdce a krevního systému:
  • Zvýšení cholesterolu v krvi.
  • Tachykardie (zrychlení) nebo naopak bradykardie (snížení) srdečního rytmu.
  • Srdeční selhání.
• Čím větší je velikost střev, tím větší je komprese směřující k sousedním orgánům a systémům.
  • Problémy s dýcháním.
  • Změna hlasu.
  • Obtížnost polykání.
• Změny ovlivňující práci ženských těl:
  • Selhání nebo úplné ukončení menstruačního cyklu.
  • Neplodnost.
  • Polycystický vaječník.
• V uzlech existuje riziko degenerace do rakovinných struktur s dalšími metastázami.

[13], [14], [15], [16]

Komplikace

Pokud mluvíme o období, kdy žena očekává narození dítěte, nejnebezpečnější komplikace, které mohou na ženu čekat - potrat. Ale nejen tento vývoj těhotenství může ohrozit budoucí matku, která ignoruje předpis specialisty na užívání hormonální náhrady. Po ukončení léčby se může očekávat a dalších problémů, jako je například placenty nedostatečnost, což není nic dobrého pro plod nebo preeklampsie předzvěstí - toxikosa pozdní fázi těhotenství. Mezi tyto komplikace patří: projevy edému, záchvaty (eklampsie), zvýšený krevní tlak, ztráta bílkovin v moči.

Vyrábí se na pozadí protilátek onemocnění na thyroglobulinu a tyreoidální peroxidáze, volně procházejí placentární bariérou, což může mít nepříznivý vliv na vyvíjející se embryo (a sice na jeho buněk štítné žlázy). V důsledku všech výše uvedených skutečností - ztráta dítěte ženou - není nosením plodu a jeho potratem.

Při nejnepříznivějším vývoji patologie může být narušeno fungování všech orgánů a systémů těla, což vždy vede k postižení.

[17], [18]

Diagnostika autoimunní tyroiditidy v těhotenství

Někdy je jediným náznakem, že žena má anamnézu onemocnění uvažovaného v tomto článku, může být přítomnost této patologie u někoho z blízkých příbuzných těhotné ženy. Diagnóza autoimunní tyroiditidy v těhotenství je komplexní přístup k průzkumu:

• Fyzikální vyšetření specialistou: zvýšení objemu štítné žlázy, palpace ukazuje přítomnost pečeti.
• Kontrola a konzultace s endokrinologem.
• Laboratorní krevní testy: zvýšené množství protilátek proti štítné žláze s peroxidázou, zvýšená hladina hormonů stimulujících tvorbu štítné žlázy.

Vzhledem k tomu, že žena necítí vždy patrné patologické projevy, doporučuje se vyšetřit onemocnění nejpozději 12 týdnů těhotenství.

[19], [20]

Analýzy

Jednou z nejdůležitějších diagnostických metod v tomto případě jsou laboratorní studie. Analýzy ženské krve umožňují rozpoznat přítomnost protilátek proti thyroglobulinům a / nebo tyroperoxidázám. Přítomnost protilátek k oběma látkám je vážným faktem, což naznačuje přítomnost autoimunní tyroiditidy v těle ženy nebo vysoké riziko jejího vývoje v blízké budoucnosti.

Zpravidla přítomnost nebo nepřítomnost T4 a TSH v těhotenském séru závisí na stupni patologie. Rovněž se analyzuje hladina hormonů stimulujících štítnou žlázu (TSH). Pokud toto číslo menší než 2 mIU / l, žádné nápravné léčení neplatí, pokud je toto číslo vyšší než 2 mIU / l, avšak nižší než 4 mU / l - přítomnost onemocnění má vysoký index, který již vyžaduje lékařský zásah. Pokud je hladina TSH vyšší než 4 mU / L, riziko diagnostiky autoimunitní tyroiditidy je vysoké.

[21], [22], [23], [24], [25]

Instrumentální diagnostika

V posledních letech přišly nové metody výzkumu k pomoci lékařům. Ve světle příslušné patologie existují instrumentální diagnostika, která může usnadnit diagnostiku. Zde může být užitečné:

• Echografie - ultrazvuková diagnostika, díky získání obrazů záznamem odraženého od předmětu ultrazvukové vlny. Informativnost této metody je určena číslem 80-85%.
• Jemná aspirační biopsie jehlou - odběr vzorků buněčného složení "podezřelé" tvorby nadledvin. Umožňuje odlišit autoimunní tyroiditidu od onemocnění s podobnými klinickými příznaky.

Diferenciální diagnostika

Za přítomnosti výsledků laboratorních a instrumentálních výzkumů je zapotřebí zkušeného specialisty, aby diferenciální diagnostika byla dokončena správným nastavením nemoci.

Rozdíl v hypertrofickém projevu autoimunitní tyroiditidy a difuzní netoxické chlupy je rozdílná hustota výuky. Potvrzení této diagnózy se stává odlišnou klinikou a přítomností autoprotilátek v séru.

První patologie vykazuje slabý klinický obraz a neexistuje žádná symptomatologie oka.

Autoimunitní tyroiditida nepatří k novotvary benigní povahy, proto je její degenerace do maligních forem má velmi nízkou pravděpodobnost. Zřídka se může jednat o lymfom.

Klasickým morfologickým kritériem dané patologie je místo jeho vývoje nebo progrese infiltrátů lymfocytů štítné žlázy. Typickým faktorem tohoto onemocnění je přítomnost velkých oxyfilních buněk.

S pomocí rostoucího vybavení je možné rozpoznat hustou tvorbu usazenin imunních komplexů. Možná detekce takových struktur, jako jsou fibroblasty (buňky spojovací tkáně těla, syntetizující extracelulární matrix).

[26], [27], [28], [29]

Léčba autoimunní tyreoiditidy v těhotenství

K dnešnímu dni dosud nebyla vyvinuta typická terapie, vhodná pro jakýkoli případ záškuby. Moderní metody nemohou účinně ovlivnit autoimunitní procesy, které probíhají ve štítné žláze, což vede k úplnému zotavení a návratu k normálnímu fungování.

Stejně jako u ostatních pacientů se léčba autoimunní tyroiditidy v těhotenství provádí substituční terapií. Podstata takových aktivit při výběru vhodných léků a jejich dávkování, které by podpořily hladinu hormonální produkce těla, která je nezbytná pro normální fungování celého organismu jako celku.

Ve světle stavu, ve kterém je těhotná žena, cílem všech manipulací je zabránit rozvoji hypotyreózy. Neexistují žádné speciální funkce při zastavení problému u těhotných žen. Nemoc je zastavena obecnými pravidly, která jsou předepsána pro léčbu jakéhokoli pacienta.

První čtvrtletí po koncepci je nejvíce zodpovědný. V tomto okamžiku dochází k pokládání všech orgánů a systémů vznikajícího organismu. Proto pravděpodobnost potratu je vysoká, zejména pokud je organismus budoucí matky zatěžován patologií. Tato skutečnost se týká také autoimunitní tyroiditidy. V roli substituční terapie na pozadí prvního trimestru těhotná žena obvykle přijímá hormonální léky, sedativní a protistresové léky.

V případě, že existence dotyčné choroby ovlivnit dobu druhého a / nebo třetího trimestru, v léčebném protokolu se podává léky, které regulují centrální nervový systém, diuretika, snižovat krevní tlak lék. Takový pacient je přiřazen lék, který může způsobit normální tokové a koagulační vlastnosti krve, Hepatoprotektory, antioxidanty, imunomodulátory, léčiva zlepšující průtok krve, vitaminové a minerální doplňky, léky ovlivňující metabolismus, a také, pokud je to nutné, se provádí detoxikační terapie .

Léky

Jak již bylo uvedeno v předchozím odstavci, v závislosti na trimestru, v němž zůstává těhotenství a klinická patologie, protokol substituční terapie může obsahovat odlišnou sadu různých zdravotnických prostředků. Ale jeden je neměnný, nutně obsahuje léky ze skupiny hormonů štítné žlázy, které jsou určeny k vyplnění jejich nedostatku v těle. Mohou to být takové léky jako tyroxin, levothyroxin, eutirox, novotiral, bagotiroks, thyrotom, L-thyrox a další.

Levotiroksin začne užívat s minimální denní dávkou - od 0,0125 do 0,025 g. Lék se užívá jednou denně. V průměru je povolen denní příjem v množství 0,025 až 0,2 g. Pro dosažení největšího účinku by levothyroxin měl být podáván 20 až 30 minut před jídlem.

Mladí pacienti, tato dávka se volí v závislosti na věku příslušenství: novorozenec na šest měsíců - 0,025 - 0,050 g, a to až po dobu jednoho roku - do 0,06 g Je-li věk pacienta spadá do období až do pěti let - až 0,1 g, šest až dvanáct - 0,1 až 0,15 g. Děti starší než dvanáct - až 0,2 g denně.

Během léčby pacient podléhá neustálé lékařské kontrole. Měli byste zkontrolovat obsah TSH v krvi měsíčně. Pokud tento indikátor překročí kontrolní hodnotu 2 mIU / L, dávka levotyroxinu stoupne o 0,025 g.

Během cesty těhotná žena dostane sedativa: motherwort, valerian, Novo-Passit.

Imunostimulanty: Eleuterococcus (ale ne alkohol). S léčivými formami této skupiny byste měli být velmi opatrní a brát pouze ty, které byly předepsány odborníkem. Samoléčení je nepřijatelné, zejména v tomto období. Koneckonců, žena je odpovědná nejen za sebe, ale i za život a zdraví svého nenarozeného dítěte.

Léky, které zlepšují utero-placentární průtok krve: dipyridamol, xanthinol, penselin, quarantil a další.

Alternativní léčba

Mnoho těhotných žen, které se obávají poškození plodu, nechtějí užívat farmakologické léky k zastavení problému a považují je za škodlivé pro zdraví dítěte. Upřednostňují alternativní léčbu, vnímají ji jako neškodnou účinnou léčbu. Ale to v zásadě není pravda. Většina léků má společný účinek na tělo, léčí jeden problém a neutralizuje druhou (nebo patologicky). Proto abyste se nepoškodili, chcete-li použít některou z metod alternativní terapie, měli byste se poradit s lékařem a porodníkem - gynekologem, který vede těhotenství. Pouze s jejich souhlasem je tato léčba přípustná.

Chceme Vám nabídnout několik receptů, které skutečně ukazují efektivní příjem.

• Při léčbě příznaků autoimunní tyreoiditidy je dobrá myšlenka směs řepy a mrkvových džusů. Je třeba získat čerstvě vymačkané šťávy z těchto hlíz. Smíchejte je v poměru jedné řepy a tří mrkvové šťávy. Chcete-li zvýšit účinnost terapeutické tekutiny, můžete zadat lžíci lněného oleje (každý, kdo má léčebný účinek). To umožní lepší adsorpci směsi. Vezměte sklenici šťávy dvakrát - třikrát celý den.
• Stejně tak můžete připravit i různé citronové a kapustové šťávy.
• Odšťavka připravená na bázi mořského kala, bohatého na jód, také pomůže.
• Čerstvá šťáva ze zeleniny, jako je kapusta (25 ml), špenát (50 ml), mrkev (100 ml) a řepa (25 ml) je také účinná. Vezměte sklenici šťávy dvakrát - třikrát celý den.
• Efektivní výsledek ukazuje příjem tinktur na borovicových pupencích. Pár krabiček zeleninového produktu zakoupených v lékárně, rozdrcených a umístěných do nádoby. Naplňte plavidlo čtyřicátnou vodkou. Korkujte ho a dejte ho na teplé místo po dobu tří týdnů. Na konci tohoto období by měl být obsah vypuštěn. Denně získaný hnědý odstín ošetřuje oblast štítné žlázy. Je-li léčba trvalá, pak po určitém časovém úseku bude nemoc ustupovat.
• Dobrým výsledkem terapie je léčba autoimunní tyroiditidy s medvědí žlučou. Předem připravená infuze 50 g celandinu, 50 g petrželky a půl litru vodky. V této formě je kompozice trvala na týden, po níž přidává 20-25 g medvědí žluči. Lék je ponechán po dobu jednoho týdne, aby byl podán infuze. V tomto případě by měl být pravidelně otřesený. Terapeutická tekutina se užívá 20 až 25 kapek třikrát denně po dobu jednoho měsíce. Týdenní přestávka a léčba se opakují až do skončení léčby.

Přijímání těchto léčiv bude mít vždy pozitivní vliv na zdraví pacienta.

[30], [31], [32], [33]

Bylinné ošetření

Nejde o poslední místo v terapii autoimunitní tyroiditidy a přípravky na rostlinné bázi. Bylinné ošetření je velmi účinné, ale je nutné mít předběžnou konzultaci se specialistou. Pokud se získá povolení, připomeňme si řadu receptů, které se snadno připravují a doma.

• Velmi účinná infúze celandinu. Ale tato rostlina je považována za jedovatou, proto je velmi důležité dodržovat doporučení pro dávkování. Vezměte nádobu, naplňte ji květinami a listy předem rozdrcených rostlin. Zbývající prostor je naplněn čtyřiceti stupněm vodky. Výsledná kapacita je vyčleněna na dva týdny. Poté by měla být kompozice odfiltrována. Tekutý nápoj 25 gramů na prázdný žaludek ráno. Spouštěcí vstup je spuštěn dvěma kapkami zředěnými čtvrtinou sklenice vody (přibližně 25 ml). Systematicky zvyšujte objem dvou kapek denně, a to až 16 kapek denně. Po tomto je průběh léčby měsícem. Pak se desetidenní přestávka a kurz opakuje. Celý cyklus terapie se skládá ze čtyř takových kursů s intervalem odpočinku od léčby.
• Květiny z elecampanu by měly být umístěny do nádoby, která je naplněna vodkou. Cork a trvali na dva týdny. Na konci tohoto období by měl být přípravek filtrován a lisovaný koláč. Výsledný lék kloktá denně jednou před spaním. Polknutí je nežádoucí. Neexistuje definitivní doba léčby. Dlouhodobé trvalé procedury zpravidla vedou k tomu, že onemocnění ustoupí.
• Můžete také nabídnout bylinkovou tinkturu. Sběr primární kompozici, přičemž ve stejném poměru (50 g) homeopatické tinktura Fucus, jitrocele, pole břečťanu, Laminaria (double hmotnost - 100 g), borovice pupeny, příčky ořech. Všechny složky by měly být dobře mleté a dobře promíchány. Umístěte do kontejneru a nalijte strnující vroucí vodu. Vložit tuto kombinaci na malý oheň, přivést k varu a stát 15 minut. Odstraňte z tepla a přidejte 50 g medu a jemně nasejte jeden citron. Opět se ohřejte o čtvrt hodiny. Na konci tohoto období by měl vývar vychladnout a vyčerpat. Vezměte lžíci těsně před hlavním jídlem, třikrát denně.

Homeopatie

Dosavadní stav substituční terapie dané nemoci tradiční medicína neumožňuje přítomnost homeopatické terapie. Nedávno se však homeopatie rozšířila a je připravena nabídnout účinné prostředky v boji proti nemoci, která nás zajímá.

Je však třeba poznamenat, že v této oblasti prakticky neexistují vysoce kvalifikovaní specialisté v naší zemi. Jedinou zemí, kde je homeopatie na vysoké úrovni, je Čína. Pokud je tedy touha být těmito metodami léčen, je lepší, aby se v této zemi uskutečnil tento kurz za pomoci zkušených homeopatů. Pokud taková příležitost není k dispozici, doporučujeme, abyste neohrozili vaše zdraví a zdraví vašeho dítěte tím, že pochybujete o lécích. V nejlepším případě můžete ztratit určité množství peněz, v nejhorším případě - vaše zdraví nebo život dítěte.

Operační léčba

Lékaři se v zásadě nelétají k léčivým metodám léčby autoimunitní tyroiditidy. Zřídka je předepsána i chirurgická léčba onemocnění.

V takovém kroku může ošetřující lékař jít v případě, že velikost štítné žlázy získá velké parametry. Takové objemy začínají posunout ze svého normálního místa sousední těla a struktury, které jim dodávají tlak.

Většina resekce štítné žlázy se provádí buď před počátkem koncepce, nebo dokonce po porodu.

Podrobné informace o všech způsobech léčby autoimunní tyroiditidy naleznete zde.

Prevence

Vzhledem k tomu, že příslušná nemoc patří do kategorie genetických patologií, je téměř nemožné poskytnout nějaká doporučení, která by mohla zabránit nástupu této nemoci. Ovšem vylučování symptomů a zabránění jejich progrese je zcela lidské. Prevence patologie v této situaci proto může zahrnovat:

• Zachování zdravého životního stylu.
  • Odmítnutí špatných návyků.
  • Kalení.
  • Chůze na čerstvém vzduchu.
  • Mírný fyzický a emoční stres.
  • Očkování.
• Zdravá výživa. Ve stravě by měly být dostatečné produkty, které jsou bohaté na jód.
• Bezprostředně před plánovaným těhotenstvím není zbytečné podrobit se úplnému vyšetření a v případě potřeby i postupu léčby.
• Prevence infekčních a virových onemocnění.
• Včasné a rozsáhlé léčení různých onemocnění.
• Podporujte obranu těla na správné úrovni.
• Nezapomeňte na preventivní vyšetření.
• Zabraňte kontaktu s radioaktivními a toxickými látkami, prodlouženým vystavením slunečnímu záření, zkrácení doby návštěvy solária.
• Pokud je v těhotenství zjištěna autoimunní tyroiditida, je nutné kontaktovat odborníka včas a splnit všechny jeho požadavky na odstranění tohoto problému.
• Prevence pohlavně přenosných chorob.
• Žádná samoléčba.

Předpověď počasí

V zásadě, pokud je nesoulad s štítnou žlázou spojen s těhotenstvím, je možné, že po narození se hormonální pozadí normalizuje a problém se sám vyřeší.

Ale v mnoha případech se choroba změní v chronickou formu, pak prognóza patologie je celoživotní potřeba udržovací terapie.

Proto ve světle tohoto vývoje kliniky ošetřující lékař provádí kontrolu funkce štítné žlázy, počínaje počátkem těhotenství. Kontrolní studie tohoto pacienta probíhá jeden rok po narození dítěte. Pokud jsou patologické projevy pryč - je odstraněn z evidenci dispenzarů, pokud ne, pak po zbytek svého života bude muset podstoupit pravidelné vyšetření a užívat léky na hormonální výměnu podle kurzů.

Je-li plánováno těhotenství nebo již došlo k pojetí, je nedbalost týkající se zdraví člověka nepřijatelná. Autoimunitní tyroiditida v těhotenství není věta, ale problém nelze ignorovat. Kompletní vyšetření, kontrola TSH v krvi a udržovací terapie je něco, co umožní ženě tolerovat a porodit zdravé dítě. Vytvořený problém lze řešit pouze společně s kvalifikovaným lékařským personálem. Samoléčení je zde nepřijatelné, protože je hrozbou nejen pro zdraví žen a plodu, ale i pro samotný výsledek těhotenství!

[34], [35], [36], [37]

Kód ICD-10

Podle Mezinárodní klasifikace nemocí desáté revize (ICD-10 kód) nemoc, zvané v medicíně jako autoimunitní tyreoiditidy, má jiný název - Hashimotova tyroiditida Hasitoksikoz. Tato patologie je označena kódem E 06. Výjimkou je pouze projev onemocnění po porodu označený kódem O 90.5. V rámci E 06 existuje diferenciace v genezi problému:

• E06.1 Tenká tyroiditida.
• E06.2 Chronická tyroiditida s přechodnou tyreotoxikózou.
• E06.3 autoimunitní zánět štítné žlázy.
• E06.4 Lékařská tyroiditida.
• E06.5 Tiroiditida.
• E06.9 Thyroiditis NS

Plánování těhotenství

Jakákoli žláza funguje v těle, aby syntetizovala látku nezbytnou pro její plné fungování. Čočka štítné žlázy je orgánem vnitřní sekrece, protože její produkt nevede k vnějšímu, ale k vnitřnímu prostředí, absorbovanému do krve. V případě selhání začne tělo produkovat protilátky proti štítné žláze a thyroglobulinu, což postupně vede k destrukci buněk štítné žlázy.

Pokud se žena již potýkala s tímto problémem a plánuje těhotenství, budoucí matka začne vykazovat zvýšené vzrušení, které je pochopitelné. A první věc, která ji zajímá, jak bude nemoc ovlivňovat průběh těhotenství, její zdravotní stav a budoucí dítě?

Je třeba poznamenat, že zvažovaná patologie koncepce není překážkou v případě výskytu onemocnění bez snížení hormonální hladiny v krvi. Žena cítí jen malý nepříjemný pocit. V takové situaci může být patologie náhodně detekována úplným vyšetřením, které žena projde v okamžiku, kdy se zaregistruje v konzultacích žen.

Jak ukazují statistiky, jeden z pěti pacientů s diagnostikovanou autoimunní tyreoiditidou stále postrádá hormony. V této situaci je koncepce problematická, ale může se stát, že pacient dostane účinnou substituční terapii.

Současně by ošetřující lékař měl pamatovat na to, že tělo potřebuje těhotnou ženu ve štítné žláze rostoucí o čtyřicet procent, což by se mělo vždy odrážet v dávkách užívaných léků.

Doporučuje se poradit ženám, které plánují těhotenství, aby se podrobily úplnému vyšetření těla před koncepcí, zejména pokud existují určité předpoklady pro toto. Včetně konzultace a lékaře - endokrinologa je nutná. V případě potřeby provede další vyšetření a určí odpovídající náhradní terapii. V žádném případě byste neměli uchýlit k nekontrolovanému užívání léků nebo k samoléčbě alternativní medicíny.