Lékařský expert článku
Nové publikace
Koncept základní péče. Produkty základní péče
Naposledy posuzováno: 04.07.2025

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Hlavním cílem moderní péče o pleť je doplnění lipidů a ceramidů vodně-lipidového pláště a udržení fyziologického (mírně kyselého) pH jejího povrchu. Pro speciální péči a korekci věkem podmíněných změn a patologických stavů pleti se používají speciální „základní“ přípravky péče. Moderní péče o jakýkoli typ pleti by měla zahrnovat dva hlavní účinky: šetrné čištění a dostatečnou hydrataci.
Čištění pleti v kosmetologii má následující cíle:
- Odstraňte z povrchu pokožky vnější nečistoty, šupiny a přebytečný kožní maz, aniž byste zvyšovali jeho další sekreci.
- Zabraňte „delipidizaci“ pokožky během čištění
- Pro dosažení dezinfekčních, keratolytických a dalších účinků v závislosti na typu pleti.
Čištění lze dosáhnout různými způsoby: pomocí čisticích emulzí, roztoků (pleťových mlék), mýdel a syndetů.
Čisticí emulze (kosmetické mléko, kosmetický krém) jsou emulzní masti (krémy) ve formě, obvykle se používají pro silně suchou pokožku, její zvýšenou citlivost na vodu a čisticí prostředky. Tyto produkty lze doporučit lidem se suchou, dehydratovanou a citlivou pokožkou, stejně jako pacientům s atopickou dermatitidou, alergickou dermatitidou, ekzémem, ichtyózou a periorální dermatitidou. Čisticí emulze nevyžadují oplachování vodou. Mohou obsahovat jemné čisticí prostředky.
Roztoky (pleťové vody) se široce používají k čištění pleti obličeje v kosmetologii, zejména při akné, rosacei a periorální dermatitidě.
Detergenty neboli povrchově aktivní látky (SAS) jsou obsaženy v roztocích, mýdlech a syndetech. Rozlišují se tyto typy detergentů:
Aniontové (aniontové) detergenty jsou povrchově aktivní látky, jejichž molekuly disociují ve vodě za vzniku povrchově aktivních aniontů s dlouhým řetězcem. Mezi aniontové detergenty patří alkalická, kovová a organická mýdla získaná alkalickou hydrolýzou tuků. Surovinami pro výrobu mýdla jsou rostlinné oleje, živočišné tuky, syntetické mastné kyseliny, mýdlový naftalín, salomas, kalafuna, odpad z rafinace tuků a olejů. Proces získávání mýdla (výroba mýdla) spočívá v zmýdelnění původních tuků vodným roztokem alkálie za varu. Při zmýdelnění tuků draselnou alkálií se tedy získávají tekutá mýdla, sodnou alkálií - pevná mýdla.
Kationtové (kationtově aktivní) detergenty jsou povrchově aktivní látky, jejichž molekuly disociují v roztoku za vzniku povrchově aktivního kationtu s dlouhým hydrofilním řetězcem. Mezi kationtové povrchově aktivní látky patří aminy a jejich soli, stejně jako kvartérní amoniové sloučeniny. Kationtové detergenty jsou méně účinné než aniontové, protože v menší míře snižují povrchové napětí, ale mohou chemicky interagovat s povrchem adsorbentu, například s bakteriálními buněčnými proteiny, což způsobuje baktericidní účinek. Proto se kationtové detergenty používají jako antiseptika (například chlorhexidin biglukonát). Jsou součástí šamponů.
Neiontové (neiontové) detergenty (syndety) jsou povrchově aktivní látky, které se ve vodě nedisociují na ionty a nevytvářejí náboj na povrchu kůže. Jejich rozpustnost je dána přítomností hydrofilních etherových a hydroxylových skupin v molekulách, nejčastěji polyethylenglykolového řetězce. Jsou méně citlivé na soli, které způsobují tvrdost vody, než aniontové a kationtové detergenty a jsou také dobře kompatibilní s jinými povrchově aktivními látkami.
Amfoterní (amfolytické) detergenty jsou povrchově aktivní látky, které v molekule obsahují hydrofilní radikál a hydrofobní část, která může být akceptorem nebo donorem protonu v závislosti na pH roztoku. Běžné amfoterní detergenty se používají jako emulgátor při výrobě krémů (emulzí).
Složení detergentu v čisticím prostředku vytváří na povrchu pokožky určité prostředí. Aniontové detergenty tak vytvářejí alkalické prostředí (pH 8-12), neiontové - mírně kyselé (pH 5,5-6). Mnoho firem vyrábí detergenty s neutrálním pH (pH 7), jejichž kyselost je způsobena dvěma typy detergentů (mýdlem a syndetem) obsaženými v jejich složení.
Nejdůležitějším úkolem v současnosti je výběr moderních detergentů. Dlouhodobé a časté používání konvenčních detergentů a kosmetiky s pH > 7,0 výrazně narušuje bariérové vlastnosti pokožky. Konvenční alkalické detergenty zvyšují alkalizaci stratum corneum, což vede k otoku buněk a v důsledku toho predisponuje k maceraci. To následně zvyšuje propustnost epidermis, a to i pro potenciální alergeny. Dlouhodobé používání agresivních detergentů způsobuje transepidermální ztrátu vody a vysušování pokožky. Výsledkem jsou mikrotrhlinky, které mohou sloužit jako vstupní body pro sekundární infekci. Čisticí prostředky s vysokým pH navíc způsobují kompenzační hypersekreci kožního mazu. Aby se snížil dráždivý účinek čisticího prostředku, jsou do jeho složení zařazeny různé lipidy, které vytvářejí ochranný film na povrchu stratum corneum - estery mastných kyselin, voskové estery, ceramidy.
Ideální prací prostředek by neměl dráždit pokožku a být nealergenní. Vzhledem k tomu, že pouze prací prostředek obsahující syntetické neiontové detergenty (syndety) nejenže nepoškozují pokožku, ale také pomáhají obnovit její bariérovou funkci, lze pouze zástupce této skupiny doporučit k mytí osob s citlivou, dehydratovanou pokožkou, pacientů s atopickou dermatitidou, perorální a orální dermatitidou, ekzémem, akné.
Pro péči o genitální a perineální oblast u mužů se doporučují jemné čisticí prostředky, které nemění pH povrchu kůže (syndety). Pro tzv. „intimní péči“ u žen se indikují speciální čisticí prostředky s kyselostí přizpůsobenou specifikovaným oblastem. Je známo, že pH pochvy je nízké a pohybuje se v rozmezí 3,8–4,5, proto musí čisticí prostředky odpovídat stanovenému rozmezí. Mezi takové produkty mohou patřit protizánětlivé (například extrakt z heřmánku, lopuchu atd.), dezinfekční a deodorizační přísady (například gel na intimní hygienu Femilin, „Uriage“ nebo gel na intimní hygienu Oriflame atd.). Jsou zvláště indikovány u pacientek se svěděním, suchostí, zánětem genitálií a lze je použít při klimakterické xeróze, různých dermatózách v genitální a paragenitální lokalizaci, stejně jako při léčbě pohlavně přenosných infekcí. V kosmetologii se tyto produkty používají po tetování a piercingu v intimních partiích. V některých případech se jako doplněk k léčbě genitální kandidózy předepisují přípravky s alkaličtějším pH (například jemný čisticí prostředek pro intimní a obecnou hygienu, Saforel, FIK Medical atd.). Pro účely individuální prevence pohlavně přenosných infekcí, stejně jako jednoduše jako dezinfekční prostředky, se používá 0,05% roztok chlorhexidin biglukonátu, Cidipol, Miramistin, Citeal a další přípravky.
Cílem každodenní hydratace pleti je dostatečná hydratace pokožky a zabránění transepidermální ztrátě vody. K tomuto účelu se používají tři skupiny látek: zvlhčovadla, filmotvorné látky a keratolytické látky.
Zvlhčovadla umožňují, aby se voda obsažená ve stratum corneum dostala hluboko do kůže. Mezi moderní zvlhčovadla patří:
- Přirozené hydratační faktory (NMF): kyselina pyrrolidonkarbolová, močovina (v koncentraci až 10 %) a kyselina mléčná (v koncentraci 5–10 %).
- Polyoly jsou nízkomolekulární hygroskopické sloučeniny, včetně glycerolu, sorbitolu a propylenglykolu.
- Makromolekuly (glykosaminoglykany, kolagen, elastin, DNA) a liposomy.
Hydratace pokožky se dosahuje také snížením transepidermální ztráty vody. Toho je možné dosáhnout nanesením filmu sestávajícího z lipidů na povrch stratum corneum. Mezi filmotvorné látky patří látky, které tvoří olejovou fázi jakékoli emulze (krému). Jako olejová fáze se v současnosti používá vazelína, parafín, perhydroskvalen, různé silikony, přírodní oleje bohaté na polynenasycené mastné kyseliny (rybí olej, pupalkový olej, olej z hroznových jader atd.), vosk, lanolin a některé mastné alkoholy. Použití filmotvorných látek je nejstarší metodou hydratace.
Použití různých keratolytických činidel (kyselina salicylová, hydroxykyseliny, močovina - v koncentracích nad 10 %, propylenglykol) je další metodou hydratace pokožky. Tyto látky se zpravidla používají při hyperkeratóze doprovázející xerózu kůže, fotostárnutí a dalších stavech. V současné době se keratolytika široce předepisují v kosmetologii pro peelingové procedury, jejichž jedním z cílů je omlazení.
Hydratační přípravky se zpravidla přidávají do emulzí (krémů). Pro pleť s výraznou sekrecí kožního mazu (mastnou) se doporučují emulze typu „olej ve vodě“ a pro suchou, dehydratovanou pleť typu „voda v oleji“.
Hydratační účinek má také poměrně nový produkt v kosmetologii, sérum. Sérum se nanáší na vyčištěnou pleť pod denní nebo noční krém. Má formu emulze nebo roztoku. Lehká, nenasycená textura séra umožňuje nanášet na něj krém, což zvyšuje hydratační účinek.
Mezi další produkty péče o pleť patří také tonizační roztoky a masky.
Tonické roztoky neboli tonika byla původně vytvořena k normalizaci pH povrchu pokožky po očištění mýdlem a vodou. Je známo, že alkalické prostředí na povrchu pokožky po použití mýdla přetrvává až 6 hodin, proto jeho negativní účinek trvá stejně dlouho. Použití tonika v takových případech umožňuje „vyvážit“ účinek chelatačních detergentů. Tonika jsou vodné nebo méně často alkoholové roztoky s přídavkem různých kyselin, zvlhčovadel, lipidů; v závislosti na typu pleti a dominantním estetickém problému zahrnují dezinfekční, bělicí a keratolytické látky.
Masky jsou nejtradičnějším způsobem péče o pleť v kosmetologii. Maska ve skutečnosti není specifickou formou, ale speciální metodou její aplikace na povrch kůže, která je pro kosmetologii typická. Hlavní účely masek v kosmetologii mohou být následující:
- Zlepšuje povrchovou texturu a vzhled pokožky odstraněním odumřelých kožních buněk a rozpouštěním a absorpcí kožního mazu.
- Hydratace pleti.
- Snížení poréznosti pokožky.
- Vytváření pozitivních pocitů atd.
V závislosti na mechanismu účinku se masky dělí na sušící, čistící, dezinfekční, hydratační, vyživující atd. Výběr konkrétní masky závisí na typu pleti.
Masky se aplikují na vyčištěnou pleť na 10-20 minut, poté se smyjí vodou nebo se otírají. Tradičně se aplikují na pleť obličeje, ale v posledních letech se hojně používají masky na jednotlivé oblasti, jako je oblast očí, rtů, krku a dekoltu. V tělové kosmetologii se dají aplikovat na velké plochy pleti. Forma masky je nejčastěji emulze (krém) nebo mast. Lze použít prášek, protřepanou suspenzi a gel. Moderní masky se v závislosti na cílech výrobce mohou skládat ze suchého základu a roztoku (například hydrokoloidní masky). Oblíbené jsou masky složené z látky impregnované různými prostředky. V tomto případě se látka navlhčí v roztoku bezprostředně před aplikací. Vyrábějí se masky složené z látky impregnované prostředky a namočené v rozpouštědle. Široce se používají masky obsahující různé akryláty schopné polymerace. Po expozici maska zhoustne a pevně přilne k povrchu pokožky, což umožňuje její odstranění jako "punčochu". Takové masky redukují keratotické vrstvy (například při věkem podmíněných kožních změnách) a také oblasti folikulární hyperkeratózy (například při akné). Masky lze aplikovat v salonu nebo doma. Tradičně domácí masky zahrnují různé potravinářské produkty (bobule, ovoce, zeleninu, zakysanou smetanu atd.).
Pro každodenní hydrataci pokožky těla se používají speciální hydratační krémy vyrobené na principu emulze „olej ve vodě“. Pro hydrataci hřbetu pokožky rukou a ochranu před nepříznivými vnějšími vlivy se používají emulze typu „voda v oleji“ s přídavkem filmotvorných látek.
Moderní základní péče o pokožku těla zahrnuje používání deodorantů ve formě krému, gelu, roztoku (spreje atd.). Podle klasifikace EPJ Seitse a DI Richardsona (1989) se v deodorantech nacházejí 3 typy látek:
- deodorizační vůně;
- přísady, které snižují nebo odstraňují zápach;
- látky, které zabraňují vzniku zápachu.
Mezi vonné látky deodorantů patří jak parfémy, tak i další látky. Zejména je známo, že některé květinové oleje používané jako deodoranty mohou samy o sobě vytvářet nepříjemný zápach. Pro zesílení jejich příjemné vůně se používají různé terpeny (α-ionon, α-methylionon, citral, geranylformiát a geranylacetát). Používají se také deriváty flavonoidů, které dočasně inaktivují citlivé receptory nosní sliznice.
Mezi složky, které snižují nebo odstraňují zápach, patří hydrogenuhličitan sodný a draselný, glycinát zinečnatý, uhličitan zinečnatý, oxid hořečnatý, hydroxid hořečnatý a uhličitan hořečnatý. Předpokládá se, že tyto látky dokáží chemicky neutralizovat mastné kyseliny s krátkým řetězcem, které jsou zdrojem nepříjemného zápachu. Do této skupiny patří také různé absorpční složky: síran hlinitý a draselný, kyselina dibutylamid-2-naftolová, isonanoyl-2-methylpiperidid, zinkové a hořečnaté soli polykarbolových kyselin. Absorpční účinek mají také rostlinné látky, jako je čaj, hrozny, přírodní esenciální oleje z levandule, rozmarýnu atd.
Látky, které zabraňují vzniku zápachu, představují antibakteriální a dezinfekční činidla. Aktivně potlačují aktivitu grampozitivních mikrokoků a lipofilních difteroidů, tj. mikroorganismů, které způsobují zápach potu. Donedávna se hojně používal neomycin, nicméně kvůli vysoké frekvenci alergické dermatitidy byl tento lék v posledních letech opuštěn. Tradičně se mezi ně řadí chlorid hlinitý, kyselina boritá, kyselina benzoová, chloramin-T, chlorthymol, formaldehyd, hexamin, oxychinolinsulfát, perboritan sodný, salicylát zinečnatý, sulfokarbonát zinečnatý, sulfid zinečnatý, peroxid zinečnatý. Deodoranty obsahují deriváty kyseliny undecylepové, amonné sloučeniny, triklokarban, triklosan a různé antioxidanty (butylhydroxyanisol - BHA, butylhydroxytoluen - BHT). V posledních letech se hojně používají propylenglykol, peroxid vodíku, alkylsalicylanilidy, halogensalicylanilidy, prenylamin, thiokarbamáty atd. Kromě toho se vzniku zápachu brání látky s antiperspiračními vlastnostmi. Dříve se k tomuto účelu používal tanin, glutaraldehyd a další látky a v současnosti se používají soli hliníku (acetát, benzoát, boroformiát, bromid, citrát, glukonát atd.). Nejoblíbenější je chlorohydrát hlinitý (ACH), používá se také kombinace solí hliníku a zirkonia. Je známo, že tyto soli jsou schopny vázat se na keratinové fibrily a dočasně se ukládat v lumen vyvodného kanálku potní žlázy a také transformovat mastné kyseliny s krátkým uhlíkovým řetězcem.