Infračervené ozařování: mechanismus účinku, metodika, indikace a kontraindikace

Infračervené ozáření je použití infračerveného záření k terapeutickým nebo kosmetickým účelům.

Infračervené záření je spektrum elektromagnetických kmitů s vlnovou délkou od 400 µm do 760 nm. Bylo objeveno v roce 1800 anglickým fyzikem Williamem Herschelem. Ve fyzioterapii se využívá blízká část infračerveného záření s vlnovým rozsahem od 2 µm do 760 nm; tyto paprsky jsou absorbovány v hloubce až 1 cm. Infračervené paprsky s delší vlnovou délkou pronikají do hloubky 2–3 cm.

Mechanismus účinku infračerveného záření

Energie infračerveného záření je relativně malá, takže když je tkáně absorbují, dochází v nich především ke zvýšení vibračního a rotačního pohybu molekul a atomů, Brownova pohybu, elektrolytické disociaci a pohybu iontů, a také ke zrychlenému pohybu elektronů po drahách. To vše vede především k tvorbě tepla, proto se infračervené záření nazývá také kalorické nebo tepelné.

Při lokálním ozáření se může teplota kůže a podkožních tkání zvýšit o 1-2 °C. V důsledku přímého účinku tepla a excitace termoreceptorů se vyvíjí termoregulační reakce. Vyvíjí se ve fázích: po krátkodobém (až 30 sekund) křeči dochází k hyperémii, spojené s rozšířením povrchových cév a zvýšením průtoku krve do kůže, podkožní tkáně a svalů. Tato cévní reakce a zvýšené prokrvení v ozařované oblasti vede ke vzniku výrazné hyperémie kůže (termálního erytému), která má nerovnoměrné skvrnité zbarvení a mizí 30-40 minut po ukončení ozáření. Při použití zdrojů infračerveného záření nedochází k pigmentaci kůže.

Intenzivní zahřívání kůže vede k rozpadu jejích proteinových molekul a uvolňování biologicky aktivních látek, včetně látek podobných histaminu. Zvyšují propustnost cévní stěny, podílejí se na regulaci lokální a celkové hemodynamiky a dráždí kožní receptory.

Ve vývoji obecných reakcí organismu a reakcí z hlouběji uložených orgánů hraje roli převážně reflexní reakce. Teplo, jak je známo, je katalyzátorem, který urychluje biochemické procesy v tkáních, zvyšuje metabolismus, životně důležitou aktivitu biologických struktur a aktivuje oxidačně-redukční reakce organismu.

V důsledku ozařování infračerveným zářením se zvyšuje fagocytární aktivita leukocytů, aktivují se imunobiologické procesy, dochází k absorpci a odstraňování metabolických produktů, což způsobuje protizánětlivý účinek. Část tekutiny uvolňované potem se odpařuje, což vede k detoxikaci a dehydrataci tkání. Aktivace proliferace a zvýšená diferenciace fibroblastů vede k urychlené granulaci ran a trofických vředů a také aktivuje syntézu kolagenových vláken. Vliv infračerveného záření na mitochondrie, energetické centrum buňky, byl prokázán ve formě stimulace syntézy ATP, což je „palivo“ pro živou buňku.

Terapeutické účinky: vazodilatační, protiedémové, katabolické, lipolytické.

Indikace pro infračervené ozařování:

• léčba subakutních a chronických zánětlivých procesů nehnisavé povahy (v epidermis, dermis, podkožním tuku, svalech);
• pomalu se hojící rány, vředy, popáleniny, proleženiny, omrzliny;
• svědivé dermatózy;
• infiltráty po akné;
• přetížení v pooperačním období;
• péče o suchou, stárnoucí pleť (obličej, krk, dekolt, ruce);
• nadváha, celulitida;
• neurózy, chronická deprese, únava, poruchy spánku.

Metodika provádění postupů

Během infračervené terapie by pacient neměl pociťovat žádné výrazné, intenzivní teplo (mělo by být lehké a příjemné). Během procedur na obličej se IR ozařování provádí po odlíčení a peelingu (chemické peelingy se neprovádějí ve stejný den jako IR ozařování). Před procedurou se doporučuje aplikovat na pokožku aktivní sérum, krém nebo masku a provádět terapii podél masážních linií pomalým tempem. Průběh procedur je 10-20, délka trvání je 4-8 minut. Ozařování se předepisuje denně nebo obden.

V kurzech korekce postavy pro IR terapii se používají tepelné zábaly (s využitím elektrických bandáží), volné zdroje IR záření (lampy s IR spektrem) a infračervené kabiny. Ohřev tkání se provádí obecnou metodou (IR kabina) nebo lokálně (v problémových oblastech). Při použití zdrojů IR záření se okolní vzduch ohřívá na 45-60 °C, což umožňuje provádět proceduru po delší dobu: doporučuje se zůstat v kapsli 20 až 30 minut a při použití lokálních účinků trvá procedura 40 až 60 minut. IR záření lze kombinovat s dalšími fyzioterapeutickými procedurami zaměřenými na korekci postavy, jako je masáž, elektromyostimulace, elektrolipolýza, vibrační terapie, endermologie atd. Procedury lze provádět současně i postupně. V závislosti na účelu kombinace procedur plní první z nich hlavní účel a druhý vedlejší. Například při léčbě obezity nebo celulitidy bude prvním postupem lipolýza a poté IR terapie pro zesílení a prodloužení účinku. Pokud je nutné provést myostimulační proceduru a pacient má snížený práh bolesti nebo svalový křeč v oblasti procedury nebo v jejím sousedství, je nejprve předepsána IR terapie a po dokončení procedury, dokud přetrvává zvýšená teplota v oblasti dopadu, se provádí myostimulace.

Průběh procedur je 10-12, 1-2krát týdně.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]