Čistě gestagenní implantáty

Transdermální antikoncepční systém EVRA je kombinovaná estrogen-progestogenová antikoncepce. EVRA je tenká béžová náplast s kontaktní plochou na kůži 20 cm2 ^. Každá náplast obsahuje 600 mcg EE a 6 mg norelgestrominu (biologicky aktivní metabolit norgestimátu). Z hlediska dávek hormonů vstupujících do krve odpovídá systém EVRA mikrodávkovaným perorálním antikoncepcím. Do systémového krevního oběhu se denně dostane 150 mcg norelgestrominu a 20 mcg EE.

Náplast se aplikuje na 1 ze 4 možných oblastí (hýždě, prsa, s výjimkou mléčných žláz, vnitřní strana paže, podbřišek). Během 1 menstruačního cyklu se používají 3 náplasti, z nichž každá se aplikuje po dobu 7 dnů. Náplast se musí vyměnit ve stejný den v týdnu. Poté je třeba udělat 7denní pauzu, během které se objeví reakce podobná menstruaci.

Mechanismus účinku systému EVRA je dán potlačením ovulace a zvýšením viskozity cervikálního hlenu. Bylo prokázáno, že EVRA potlačuje ovulaci stejně účinně jako kombinovaná orální kontraceptiva (COC).

Výhody a nevýhody implantabilní antikoncepce

Výhody

• Pohodlí použití, protože není nutné užívat lék denně. Zároveň je nutné náplast znovu nalepit každý týden.
• Uvolňování minimálních dávek hormonů.
• Nedochází k first-pass efektu játry a gastrointestinálním traktem.
• Rychlé obnovení plodnosti po vysazení.
• Mohou jej používat ženy různého věku.
• Možnost samostatného použití (bez účasti zdravotnického personálu).
• Málo vedlejších účinků.

Antikoncepce

• Neobsahuje estrogen
• Vysoká účinnost, IP
• Rychlý účinek (
• Žádná souvislost se pohlavním stykem
• Neovlivňuje kojení
• Dlouhodobá platnost (až 5 let)
• Okamžité obnovení plodnosti po odstranění pouzdra
• Není nutné denní sledování příjmu.

Neantikoncepční

• Může snížit krvácení podobné menstruačnímu
• Může zmírnit menstruační bolesti
• Může snížit závažnost anémie
• Prevence rakoviny endometria
• Snižte riziko vzniku benigních nádorů prsu
• Poskytuje určitou ochranu před zánětlivými onemocněními pánve

Nedostatky

• Způsobuje změny v povaze menstruačního krvácení u téměř všech žen (nepravidelné špinění během prvního roku používání metody)
• K zavedení a odstranění implantátů je nutný chirurgický zákrok.
• K zavádění a vyjímání kapslí je nutný vyškolený zdravotnický pracovník.
• Možnost určitého přibírání nebo úbytku hmotnosti
• Nemožnost přerušit účinek léku po injekci, pokud se objeví komplikace
• Neposkytují ochranu před pohlavně přenosnými infekcemi, včetně hepatitidy a HIV infekce.
• Relativně drahá metoda antikoncepce

Pravidla použití. Zavádění a vyjímání implantátů se provádí v prvních 5 dnech menstruačního cyklu nebo v kterýkoli jiný den, pokud je jisté, že žena není těhotná.

Jedná se o krátký chirurgický zákrok, který provádí speciálně vyškolený lékař v místním znecitlivění.

Příznaky možných komplikací při užívání implantabilní antikoncepce

• Vynechání menstruace po několika měsících pravidelných cyklů (může být příznakem těhotenství)
• Bolest v podbřišku (může být příznakem mimoděložního těhotenství)
• Silné nebo prodloužené (> 8 dní) krvácení z genitálního traktu
• Silné bolesti hlavy nebo rozmazané vidění
• Infekce nebo krvácení v místě injekce
• Odmítnutí kapslí

Pokud se objeví některý z výše uvedených příznaků, je nutná neodkladná konzultace s lékařem!

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]