Nová studie ukazuje, že omega-3 mastné kyseliny významně snižují výskyt akné.

Omega-3 mastné kyseliny (ω-3 MK), jako je kyselina eikosapentaenová (EPA) a kyselina dokosahexaenová (DHA), jsou esenciální mastné kyseliny s protizánětlivými účinky. Nedávná studie publikovaná v časopise The Journal of Cosmetic Dermatology zkoumá účinnost ω-3 MK v léčbě akné.

Ultrazpracované potraviny bohaté na rafinované cukry, mléčné výrobky a nasycené tuky mohou způsobit nadměrnou produkci kožního mazu a nadměrné hromadění keratinu ve vlasových folikulech dermis. Zánět a bakteriální kolonizace folikulů může vyvolat nebo zhoršit akné.

Dietní intervence k modulaci frekvence a závažnosti akné nebyly dosud plně prozkoumány. Protizánětlivá aktivita ω-3 mastných kyselin je však činí slibnými složkami stravy k prozkoumání jejich terapeutického potenciálu proti akné.

Kyselina alfa-linolenová (ALA) je esenciální mastná kyselina, kterou si člověk nemůže endogenně syntetizovat, a to navzdory jejímu významu pro trávení. EPA a DHA se syntetizují v malém množství z ALA; proto je nutné ALA, EPA a DHA konzumovat v dostatečném množství, aby se udržely zdravé hladiny.

Moderní západní strava často podporuje záněty, protože obsahuje až 20krát více prozánětlivých ω-6 mastných kyselin ve srovnání s protizánětlivými ω-3 mastnými kyselinami. Obnovení této rovnováhy je nezbytné pro snížení zánětu.

V důsledku toho je mnoho enzymů, které ovlivňují akné, ovlivněno ω-3 FA. S přidáním ω-3 FA je možné dosáhnout snížení syntézy kožního mazu, hladin zánětlivých cytokinů a folikulární bakterie Corynebacterium acnes způsobující akné, a také zlepšení integrity kůže a zvýšení antioxidační funkce.

Tato studie byla motivována potřebou poskytnout přímější důkazy o tom, že ω-3 mastné kyseliny mohou zmírňovat akné. Studie zahrnovala 60 pacientů s průměrným věkem 26 let, kteří neužívali žádné léky na akné na předpis.

Třicet sedm účastníků studie mělo papulopustulózní akné (AP) a 23 komedonální akné (AC). Přibližně 64 % účastníků studie bylo nespokojeno se zlepšením oproti předchozí léčbě nebo jejím vedlejším účinkům.

Všichni účastníci studie byli povzbuzováni ke středomořské stravě, včetně suplementace omega-3 mastnými kyselinami z řas. Každý pacient dostával perorální doplňky stravy obsahující 600 mg DHA/300 mg EPA po dobu prvních osmi týdnů intervence, následované 800 mg DHA/400 mg EPA po dobu dalších osmi týdnů.

Účastníci se zúčastnili čtyř návštěv, aby si mohli ověřit hladiny EPA, DHA a ALA v krvi a vypočítat index HS-omega-3. Cílová hodnota indexu byla 8 až 11 %, přičemž hodnoty pod 8 % a 4 % naznačovaly deficit, respektive závažný deficit. Tyto hodnoty byly porovnány s odpověďmi ve standardizovaných dotaznících a klinickými údaji.

Na začátku studie mělo více než 98 % pacientů deficit EPA/DHA, z nichž 40 mělo závažný deficit, respektive 18 pacientů deficit.

Při základní návštěvě (V1) byl průměrný index HS-omega-3 5 %. Při čtvrté návštěvě (V4) se významně zlepšil na 8 %. Jeden z 18 účastníků však přetrvával v závažném, respektive deficitu.

Zánětlivé i nezánětlivé léze se v průběhu sledovaného období snižovaly. Na konci studie mělo 42 pacientů AC a 11 AP, ve srovnání s 23 a 37 ve V1.

Na začátku studie mělo 32 pacientů středně těžké akné a 29 pacientů mělo mírné akné. Do studie V4 mělo 45 pacientů mírné akné a osm pacientů mělo středně těžké akné, přičemž dva pacienti neměli ve studii V4 žádné nezánětlivé léze. Navíc 42 pacientů hlásilo méně než deset nezánětlivých lézí ve srovnání s osmi pacienty na začátku studie.

Jeden pacient hlásil 26–50 lézí do V4 ve srovnání s 20 pacienty na začátku studie. Mezi V1 a V4 hlásilo 27, respektive osm pacientů 10–25 lézí do V1.

Úplné vymizení zánětlivého akné bylo pozorováno u 13 pacientů ve studii V4, zatímco 33 mělo méně než deset lézí ve srovnání s 23 ve studii V1. Došlo k významnému poklesu počtu osob hlásících 10–20 lézí, z 28 ve studii V1 na sedm ve studii V4. Žádný pacient neměl na konci studie více než 20 lézí ve srovnání s devíti na začátku studie.

Zatímco téměř 80 % účastníků studie hlásilo zlepšení akné, 8 % pacientů cítilo jeho zhoršení. Celkově pacienti hlásili lepší kvalitu života i přes přetrvávající akné, přičemž toto zlepšení bylo obzvláště patrné ve skupině s AP, u které došlo k nejvýznamnější změně indexu HS-omega-3.

Vnímání potravinových spouštěčů mělo větší vliv na výskyt akné a jeho vzplanutí než potraviny, jako jsou ořechy, ovoce, zelenina a celozrnné výrobky, které byly považovány za zdravé. Některé potraviny, jako je mléko, hranolky a chipsy, byly ve skupině s AP konzumovány častěji ve srovnání se skupinou s AC. Většina pacientů během sledovaného období snížila příjem mléčných výrobků.

Ačkoli tato prospektivní studie nepoužila kontrolní skupinu, většina pacientů s akné měla nedostatek omega-3 mastných kyselin. Tyto výsledky jsou podobné předchozím zprávám, ve kterých byly hodnoty indexu HS-omega-3 v německé a evropských studiích nižší než 5,5 %, respektive 8 %.

Tyto nedostatky lze napravit konzumací středomořské stravy doplněné ω-3 mastnými kyselinami z řas. Obnovením nedostatku ω-3 mastných kyselin prostřednictvím suplementace a dietních intervencí zaznamenala většina pacientů v této studii významné zlepšení závažnosti akné. Bezpečnost, přijatelnost a zlepšení kvality života tohoto léčebného přístupu podporují jeho potenciální roli jako samostatné intervence nebo v kombinaci s léky na předpis.