Zánět paraanálních žláz u koček

Majitelé domácích zvířat se mohou setkat s takovým problémem, jako je zánět paranálních žláz u koček, který je plný negativních důsledků a vyžaduje léčbu ihned po jeho zjištění.

Příčiny zánět paraanálních žláz u koček

Většina savců, včetně čeledi kočkovitých, má mezi análními svěrači dvojici řitních vaků (váčků), ohraničených pojivovou tkání a vystlaných dlaždicovým epitelem. Nazývají se paraanální dutiny (sinus paranalis) a jejich stěny obsahují žlázy - mazové a apokrinní. Každá dutina má úzký a krátký vývod, který ústí na straně vnitřního okraje řitního otvoru.

Paraanální dutiny obsahují žlázové sekrety a odlupující se epitelové buňky, přičemž tento sekret s extrémně nepříjemným zápachem (kterým kočky označují „své teritorium“ a exkrementy) může mít různou konzistenci – od tekuté až po velmi hustou. Většina koček je schopna tento sekret ze žláz systematicky vylučovat sama: uvolňuje se během defekace, kdy je sinus stlačen tvrdými výkaly a kontrakcemi zevního análního svěrače.

U některých domácích mazlíčků se však mohou vyskytnout problémy v podobě zvětšených paranalních dutin a jejich zánětu.

Jak poznamenávají veterináři, nejčastějšími příčinami sakulitidy neboli paraanální sinusitidy, tedy zánětu paraanálních žláz/dutin, jsou ucpání paraanálních sinusových vývodů a obstrukce jejich průchodnosti, což vede ke stagnaci sekretů.

Rizikové faktory

Mezi hlavní rizikové faktory pro rozvoj zánětu paranalních žláz/dutin patří:

• chronická zácpa nebo řídká stolice (průjem);
• střevní helmintióza (včetně té způsobené krmením koček syrovým masem a rybami);
• porušení obligátní střevní mikrobioty různých etiologií;
• nedostatek fyzické aktivity a obezita;
• příliš měkké jídlo;
• přítomnost potravinových alergií;
• snížený tonus svalů análního svěrače;
• trauma anální oblasti s poškozením paraanálních sinusových kanálků;
• dědičná predispozice.

Patogeneze

Mechanismus vzniku zánětlivého procesu – patogeneze paraanální sinusitidy – se vysvětluje skutečností, že v nahromaděném sekretu začíná intenzivní množení oportunních bakterií, které jsou v něm zpočátku přítomny, a patogenních mikroorganismů vstupujících z konečníku.

Veterináři ale zatím nevědí, proč žlázy některých zvířat produkují příliš hustý sekret, nebo zda dochází k jeho zvýšené produkci.

Symptomy zánět paraanálních žláz u koček

Úplně prvními příznaky zánětu paraanálních žláz/dutin jsou častější a delší olizování oblasti třísel kočkou. Také v první fázi

Zvíře může projevovat své nepohodlí během defekace tím, že se vyprázdní mimo záchodovou misku.

Silné svědění v oblasti konečníku se v další fázi onemocnění projevuje neklidným chováním a pokusy o jeho úlevu „válením“ na zadní straně (sezení na podlaze, zvedání ocasu a natahování zadních nohou dopředu).

Mezi další příznaky patří snížení chuti k jídlu zvířete, snížená motorická aktivita a ztuhlost zadní části při chůzi. Zpod ocasu se může objevit drobný zapáchající výtok husté konzistence a oblast kolem řitního otvoru může být oteklá a zarudlá. Na jedné nebo obou stranách řitního otvoru se pod kůží nacházejí vyčnívající oblasti, které jsou na dotek tvrdé a pro zvíře poměrně bolestivé.

Komplikace a důsledky

Nejzávažnějšími komplikacemi a důsledky takového zánětu jsou vznik abscesu, jeho prasknutí (s uvolněním hnisu a ichoru a možným šířením infekce do pánevní dutiny) a vznik perianální píštěle, tj. píštěle.

Pokud se v tkáních obklopujících konečník vyskytne píštěl, objeví se v konečníku (někdy postihující i významnou část svěrače) nebo v konečníku rána se serózním výtokem a zápachem.

Diagnostika zánět paraanálních žláz u koček

Specialisté diagnostikují tento typ zánětu na základě vyšetření a existujících symptomů.

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnostika se provádí s helmintiázou, zánětem genitálií a maligními nádory anorektální lokalizace.

Léčba zánět paraanálních žláz u koček

Pokud vaše kočka vykazuje známky problémů s análními žlázami, měli byste navštívit veterináře, který může zvířeti odborně pomoci manuálním vyčištěním dutin od stagnujících sekretů a provedením vhodné antiseptické léčby.

Povoleny jsou rektální čípky s ichtyolem, které se podávají dvakrát denně po dobu jednoho týdne. Synthomycin liniment nebo Levomekol mast se také používají při zánětu paranalních žláz u koček.

Infekční zánět s tvorbou hnisu se léčí antibiotiky. Veterináři předepisují léky jako Ampicilin nebo Amoxicilin (amoxicilin s kyselinou klavulanovou); veterinární suspenze pro subkutánní a intramuskulární injekce Clavil (amoxicilin + klavulanát draselný) - po dobu pěti až sedmi dnů, jedna injekce (dávka se vypočítá na základě tělesné hmotnosti zvířete); Cephalen 1000 (Cefalexin) a suspenze Cephalen pro perorální podání.

Homeopatie pro zvířata lze použít zejména protizánětlivé léky s analgetickými a hojivými účinky, jako je Traumatine (ve formě injekčního roztoku) nebo Trauma-gel (k zevnímu použití).

Pokud je konzervativní terapie neúčinná, jako radikální opatření se používá chirurgická léčba – odstranění paraanálních dutin. Tato operace je často komplikována zúžením konečníku nebo fekální inkontinencí.

Prevence

Preventivní opatření se týkají některých faktorů, které zvyšují riziko vzniku zánětu paranalních žláz.

Zejména je nutné kočku včas zbavit červů, léčit případné střevní poruchy a nepřekrmovat zvíře až do bodu obezity. Doporučuje se také zavést do stravy dostatečné množství vlákniny - pro zvýšení objemu výkalů, které budou vyvíjet větší tlak na žlázy během defekace, což jim umožní se očistit.

Předpověď

Včasná léčba zajišťuje příznivou prognózu výsledku tohoto zánětu, i když jeho relapsy nejsou vyloučeny. V případě abscesu však existuje reálná hrozba pro život zvířete.