Těhotenství - porod: porodní plán

Během plánovaných návštěv lékaře si zjistěte, co se bude dít během porodu. Promyslete si, co byste si přála, a sepište si hrubý plán postupu, který se můžete naučit ve škole pro mladé rodiče nebo si jej vytvořit sami. Ukázky tohoto plánu si můžete stáhnout z internetu.

Buďte připraveni na to, že ne všechno může jít podle plánu, buďte trpěliví. Vaše zkušenost po porodu může být zcela odlišná od toho, co jste očekávali. V případě nepředvídané situace rozhoduje lékař pro vaši bezpečnost a bezpečnost dítěte. Některá rozhodnutí můžete stále nějakým způsobem ovlivnit, ale konečné slovo má lékař.

Nezapomeňte si vybrat porodnici, lékaře, který bude dítě rodit, a také si promyslete, zda byste chtěli, aby poblíž byl někdo z vašich blízkých. Pokud jste dosud nenavštěvovaly školu pro mladé maminky, je nejvyšší čas se přihlásit, a to již od šestého nebo sedmého měsíce těhotenství.

Zamyslete se nad tím, jaký typ úlevy od bolesti byste si přála, jaké lékařské postupy by mohly být potřebné, včetně monitorování srdeční frekvence plodu, a jak byste chtěla strávit první hodiny se svým novorozencem.

Relaxační techniky

• Přirozený porod: tlumení bolesti bez léků proti bolesti, jako je soustředěné dýchání, rozptýlení, masáže, vizualizace a neustálá podpora během porodu. V některých případech jsou velmi účinné akupunktura a hypnóza.
• Porod do vody pomáhá zmírnit bolest a stres a usnadňuje a urychluje proces porodu.
• Pohyb během porodu, ať už nepřetržitý nebo přerušovaný monitoring. Většina žen se chce během porodu pohybovat, což snižuje nepohodlí, ale u těžkých porodů je nutné neustálé sledování plodu.
• Jídlo a pití během porodu. Některé porodnice umožňují pít vodu nebo cucat led, ale jíst je zakázáno, protože pevná strava se během porodu tráví pomalu, hrozí zvracení a pokud je nutná operace, anestezie se podává pouze nalačno.
• Poslouchání příjemné melodie.
• Změna polohy těla během tlačení.

Léčivé léky proti bolesti

• Epidurální anestezie: Kontinuální injekce léků proti bolesti do epidurální oblasti míchy, která částečně nebo úplně blokuje citlivost v dolní části těla. Lehké epidurální anestezie umožňují ženě cítit, co se děje, a tlačit, což snižuje potřebu císařského řezu nebo ukončení porodu.
• Pudentální nebo paracervikální anestezie: zavedení anestetika do břišní oblasti. Pudentální anestezie je považována za jednu z nejbezpečnějších forem anestezie, protože se znecitlivují pouze porodní cesty. Paracervikální anestezie se používá méně často než pudentální, která je považována za účinnější.
• Narkotika, zejména dimerol, se používají k úlevě od úzkosti a bolesti, ale mají omezený analgetický účinek a způsobují nežádoucí účinky u matky i dítěte.

Existují i jiné typy anestezie, ale ty může předepsat pouze lékař během porodu. Obvykle jsou nedílnou součástí jiných lékařských zákroků prováděných v naléhavých situacích. Patří mezi ně:

• Lokální anestezie: subkutánní injekce anestetika k znecitlivění postižené oblasti před podáním epidurálu.
• Spinální blokáda: Injekce léku proti bolesti do mozkomíšního moku, která rychle a úplně znecitliví spodní část těla během porodu kleštěmi nebo císařským řezem, čímž znemožní tlačení.
• Celková anestezie: žena vdechne nebo dostane intravenózní anestetikum, což způsobí ztrátu vědomí. Tento typ anestezie je považován za nebezpečný a rychlejší než epidurální nebo spinální anestezie. Celková anestezie se proto používá pouze v naléhavých situacích, kdy je nutné rychle extrahovat plod a pokud ještě nebyl zaveden epidurální katétr.

Lékařsky asistované zákroky během porodu

• Vyvolání porodu, včetně protržení plodových obalů a použití léků k otevření děložního čípku a stimulaci kontrakcí. Provádí se, pokud je to z lékařského hlediska nezbytné, například když má matka vysoký krevní tlak nebo jiné nebezpečné stavy.
• Monitorování srdeční frekvence plodu může být kontinuální, jako v případě těžkého porodu, nebo periodické, aby se zjistil stav plodu.
• Episiotomie je řez hráze, který usnadňuje porod a zkracuje dobu porodu. Masáž se používá k prevenci ruptury hráze nebo ke kontrole samotného tlačení.
• Aplikace kleští nebo vakuová extrakce plodu po ukončení porodu, při nutnosti tlačení nebo při pozorování syndromu fetální tísně.
• Císařský řez.

Pokud jste již dříve podstoupila císařský řez, můžete se pokusit o vaginální porod nebo si naplánovat opakovaný císařský řez.

Péče o novorozence

• Pupečníková krev si můžete uchovat pro případné použití kmenových buněk k léčbě vašeho dítěte v budoucnu, ale je třeba to naplánovat již v rané fázi těhotenství.
• Vaše dítě s vámi může zůstat alespoň hodinu bezprostředně po porodu. V některých porodnicích zůstávají matka a dítě po celou dobu hospitalizace ve stejném pokoji.
• Podávání vitaminu K, krevní testy a oční léky mohou být odloženy, aby se dítě po porodu uklidnilo.
• Zvažte, kdy a zda chcete mít návštěvy, včetně dalších dětí ve vaší rodině.

Můžete požádat, abyste dítěti během krmení nedávali vodu ani suchou výživu, abyste se vyhnuli problémům s kojením.

[ 1 ], [ 2 ]