Obnova Hore Atresie
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Vrozená atresie khanů vzniká vzhledem k tomu, že v embryonálním období se mezenchymální tkáň pokrývající lumen choany jako membrány zcela nebo částečně nerozpustí. V jednom ze 7000 případů nemůže novorozené dítě nosem nosit. Porucha je diagnostikována při narození, když jsou oba průchody zablokovány. Pokud je jeden průkaz zablokován, může být diagnóza provedena později, obvykle když dochází k úniku hlenu pouze z jedné nosní dírky. Obnova khohans zahrnuje chirurgickou intervenci. V tomto případě se provádí CT vyšetření k potvrzení diagnózy.
Přehled typů operací
Operace se provádí v celkové anestezii. Lékař jej může provést dvěma způsoby: transnazalno (zavedení nástrojů do nosních dírků) nebo transpalatálně (na obloze se dělá řez) s přihlédnutím k anatomii nosních pasáží. Operace se provádí přes nos, jestliže jsou průchody zablokovány tkání a na obloze je proveden řez, pokud jsou průchody zablokovány kostí. V obou případech je lumen koan vytvořen pomocí nosních stentů, které jsou odstraněny po 6 měsících.
Pooperační období
Po operaci dítě může normálně dýchat a může být podáváno z láhve. Novorozenec zůstává několik dní v nemocnici pod dohledem, starší děti, které mají pouze jednu obnovenou nosní cestu, jsou vyprávěny o něco dříve. Lékař podrobně řekne, jak se postarat o nosní pasáže tak, aby dítě mohlo volně dýchat skrze stenty, dokud nebudou extrahovány. Nezapomínejte také na možné komplikace (zánětlivé procesy nebo krvácení), s jejichž pozorováním byste měli okamžitě jít do nemocnice. Po extrakci nosních stentů lékař zkontroluje dýchací cesty endoskopem.
Proč by to mělo být provedeno
Během operace se otevírají nosní průchody, aby dítě mohlo v budoucnu volně dýchat. Novorozenci v prvních týdnech života mohou dýchat pouze nosem (vyjma pláče).
Účinnost operace
Operace obvykle poskytuje vynikající výsledek. Ve většině případů je zapotřebí pouze jeden chirurgický zákrok, ale ve vzácných případech - postup je opakován (když jsou nosní pasáže opět uzavřeny).
[Rizikové faktory
Riziko je obecně potřeba opakovat operaci, pokud jsou nosní průchody opět uzavřeny. Obecně platí, že existuje zanedbatelné riziko komplikací - krvácení nebo zánět. Jakýkoli chirurgický zákrok s použitím celkové anestézie má malý stupeň rizika. Okamžitě kontaktujte lékaře, pokud má dítě krvácení, vysokou horečku, hnis tekoucí a dítě nemůže dýchat nosem, protože stenty jsou ucpané. Ve vzácných případech se při operaci poranou nosní cesty a lebka.
Na co myslet
Operace může být odložena na 2-3 roky v případě blokování jednoho z kanálů. Tranasální intervence je rychlejší než transpalitální, ale má větší riziko uzavření nosních průchodů.