Kontrakce, porod a šestinedělí

Na konci třetího trimestru těhotenství bude vaše tělo signalizovat, že je čas porodit dítě. Proces, ve kterém se dítě narodí, se nazývá práce a porod. Všechny zápasy a narození mají určité etapy, ale všichni mají svou vlastní cestu.

Chcete-li porodit dítě, musíte vynaložit velké úsilí, takže kontrakce se také nazývají pokusy. Porod může způsobit strach a úzkost, ale jsou také často nepředvídatelné. Proto podrobně prostudujte vše, co je připraveno na cokoliv, až přijde čas k porodu.

[1]

Kde a jak mít dítě?

Během doprovodných návštěv u lékaře promluvte o všech variantách porodu a rozhodněte, jak a kde porodíte dítě. Určete, co chcete sami a napište detailní "plán" pro doručení. Samozřejmě, že to není přesně plán, ale s největší pravděpodobností přesné zobrazení toho, co se stane. Každý rod proudí různými způsoby a není možné předvídat všechny momenty, takže nezapomeňte, že se to může stát zcela jinak než to, co jste naplánovali. Nezapomeňte na případné komplikace a nechte se provést úpravy kdykoli. Buďte připraveni na skutečnost, že narození nebude jít tak, jak bylo plánováno dříve.

"Plán porodu" není smlouvou pro lékaře, která by měla být dodržována v případě nepředvídatelných situací, protože lékař sám rozhoduje o bezpečnosti matky a dítěte. Můžete říct své slovo, ale rozhodující hlas bude pro lékaře.

Když děláte "plán" na porod, přemýšlejte o tom, kam chcete mít dítě, které bude dítě brát a kdo bude vedle vás - přítel, rodinný příslušník nebo ženská kojící matka. Pokud předtím, než jste nechodili do školy pro nastávající matky, je čas se zaregistrovat po dobu 6-7 měsíců těhotenství. Poté rozhodněte, zda potřebujete léky proti bolesti, sledování plodu nebo speciální léčebné postupy. Nezapomeňte také na to, kde bude dítě po narození.

Doba porodu

První období začíná prvním pravidelným záchvatem a trvá až do úplného otevření děložního hrdla. Druhé období začíná úplným odhalením krčku a končí po narození dítěte. Během třetího období se narodí placenta.

Na začátku kontrakcí se svaly dělohy začínají kontrasovat a uvolňovat, v důsledku čehož se děloha otvírá a dítě se může pohybovat podél kanálu. První kontrakce jsou obvykle nepravidelné, trvají méně než minutu a objevují se s frekvencí 5-20 minut.

Mohou trvat dlouhou dobu, až 2-3 dny, takže ženy jsou doporučovány chodit, sledovat televizi, mít teplou sprchu, což velmi usnadňuje nepohodlí. Na začátku druhého období kontrakce se děloha stane intenzivnějším a pravidelnějším, s boje trvajícími více než minutu a objevující se každé 2-3 minuty. Právě teď je čas jít do nemocnice. Intenzita bolesti v záchvatu se pohybuje od mírného až po silné, takže je důležité, aby žena s blízkým přítelem, který by mohl v obtížné chvíli podpořit. Navíc, během práce, odborníci obvykle doporučují často měnit pozice a dělat dýchací cvičení. Mnoho žen je požádáno, aby jim v té době poskytlo anestetikum.

Když se cervikální kanál úplně otevřel, tělo je rekonstruováno do "tlačících" pohybů. Během druhé fáze porodu se narodí dítě. To se děje různými způsoby - od několika minut až několik hodin. Předpokládá se, že druhé období práce trvá méně, pokud má žena již děti. Během třetího období práce pokračuje kontraktura dělohy až do uvolnění placenty.

Jak se připravit na práci a porod?

• Fyzické cvičení během těhotenství připravují tělo na oslabující práci. Snažte se dělat cvičení pro posílení svalů pánevního dna, což přispívá k rychlému toku druhé fáze práce.
• V šestém sedmém měsíci těhotenství se zaregistrujte s partnerem pro speciální kurzy pro těhotné ženy. Odborníci se naučí, jak nejlépe vypořádat se stresem před a během pracovního poměru, a také sdělit, co v tomto období očekávat. Naučíte se relaxovat a váš partner bude vědět, jak pomoci v této obtížné chvíli.
• Krátce před narozením se poraďte s lékařem o důležitých bodech porodu, protože se musíte rozhodnout, kde a jak porodíte dítě.
• Určete místo narození. Většina žen spolupracuje s lékaři a porodí děti v lékařských zařízeních. Zde získáte kvalifikovanou pomoc v případě nepředvídaných okolností.
• Přemýšlejte o tom, koho chcete vidět vedle práce a porodu. Mohou to být přátelé, rodinní příslušníci, manželé nebo někdo jiný.
• Jaké relaxační techniky použijete během bitvy: procvičte dýchací cvičení, ponořte se do vody, změňte pozici nebo si přejete vidět blízké.
• Vaše preference ohledně léčiv. Zamyslete se nad tím, zda potřebujete léky proti bolesti a věděli předem o alternativních lécích.
• Péče o dítě po porodu: dítě může být s sebou v pokoji. Konzultujte s odborníkem o kojení a způsobu aplikace dítěte na hrudi.

Proveďte druh plánu narození a zapište si všechny své preference. Takto budete mít jasný obraz o tom, co se děje. Ale nezapomeňte, že je nemožné předvídat všechno, zvlášť pokud jde o boje a samotné narození. Někdy musí lékař v nouzi udělat důležité rozhodnutí během několika minut.

Měl by se při porodu použít epidurální anestezie?

Některé léky proti bolesti jsou předepsány pouze lékařem v případě mimořádné situace, kdy je vyžadován chirurgický zákrok. Ale přesto by žena měla o takových prostředcích vědět.

• Místní anestezie je injekce analgetika, která způsobuje necitlivost v oblasti pokožky. To se provádí před epidurální anestezií nebo epiziotomií (disekce perineu pro usnadnění práce).
• Spinální anestezie - anestetikum se vstřikuje do mozkomíšního moku, zatímco tam je kompletní necitlivost výstupní rovina pánve (pro císařským řezem nebo vakuovou extrakcí plodu, nebo kleštěmi pro extrakci plodu). Pěstoun nemůže stlačit.
• Obecná anestezie je intravenózní nebo inhalační anestetikum, u které je žena v plicích v bezvědomí. Má více negativních důsledků, ale je považováno za účinnější než epidurální nebo spinální anestézie. Obecná anestezie se používá v extrémních případech, pokud je nutná okamžitá extrakce plodu, pokud nebyla včas aplikována epidurální anestézie.

Postavení ženy během porodu

Párnatý může zaujímat jinou pozici, například sedět, kroutit, ohýbat, ležet ve speciálním křesle na porod nebo na posteli.

Lékařské procedury, které se provádějí během porodu

• Fetální monitorování srdečního tepu je rutinní procedura, ale v případě potřeby se provádí řada dalších.
• Stimulace práce umožňuje otevření plodového močového měchýře, užívání léků ke zmírnění děložního čípku a stimulaci kontrakcí dělohy. Porod není vždy podněcován, ale když žena opéká více než dva týdny nebo v případě naléhavé extrakce plodu.
• Používání antibiotik.
• Elektronické sledování srdečního tepu plodu (kontinuální nebo epizodické).
• Epiziotomie (disekce perineum za účelem usnadnění porodu). Často se to děje, když je nutná nouzová extrakce fetální hlavy v případě syndromu tísně. (Chcete-li zabránit poryvům, dělejte rozkrokovou masáž nebo řídíte, jak porodí mateřství).
• Aplikace kleště nebo vakuová extrakce plodu se provádí, když žena nemůže porodit, například při ukončení syndromu porodu nebo plodového tísně, pokud je indikována nouzová extrakce plodu.
• Potřeba císařské sekce během práce je způsobena stavem zdraví matek a dětí.
• Pokud jste již měli císařský řez, máte na výběr, zda se rozhodnete pro vaginální porod nebo plánujete opakovaný císařský řez.

Péče o novorozence

Před porodem dítěte musíte pečlivě přemýšlet a plánovat dopředu.

• Hledání dítěte s vámi během první hodiny jeho života. Chcete, aby dítě bylo s vámi po narození? Některé mateřské domovy mají speciální matky a děti, když je novorozenec s matkou. Taková politika také stanoví, že někdy může matka potřebovat čas na odpočinek.
• Zabraňte problémům s kojením. Zamyslete se nad tím, koho můžete v případě potřeby požádat o pomoc. Seznamte se s odborníkem na laktaci. Někdy poskytují takové služby také mateřské nemocnice. Mluvte se zdravotnickým personálem o tom, že vaše dítě má formu umělého krmení pouze v případě nouze.
• Zrušil některé léčebné postupy: injekci vitaminu K, piercing dítě patu pro vyšetření krve a použití očních kapek - aby jeho přechod do nové fáze života méně bolestné.
• Řekněte svým příbuzným, když je chcete po narození vidět.
• Chcete si dítě po krvi (kmeňových buněk) uložit po porodu k možné léčbě v budoucnu? (Pro to je třeba naplánovat všechno na začátku těhotenství).
• Zaregistrujte se a jděte do školy pro mladé matky, jděte na exkurzi do mateřské nemocnice a zjistěte, kde ženy tráví různá období porodu. To vám pomůže cítit více sebevědomí, když přijde čas k porodu.

[2], [3]

Jak snížit stres během práce a práce?

Existuje mnoho způsobů, jak snížit stres během porodu a porodu.

Dlouhodobá podpora od okamžiku prvních kontrakcí po po porodu má pozitivní vliv na porodní ženu. Ženy, s nimiž jsou blízcí lidé nebo pečující o péči o ženy při porodu, zřídka využívají léky proti bolesti a popisují tento proces méně negativně. Ačkoli není prokázáno, že podpora přispívá ke snížení bolesti, nicméně, matka je více náchylná k sebeovládání a sebevědomí, když blízký člověk je v blízkosti.

• Chůze během práce, navzdory delšímu nebo pravidelnému sledování plodu. Většina žen preferuje svobodu pohybu, ale s rizikovými faktory se doporučuje průběžné sledování.
• Přírodní (bez léků) kontrola bolesti a "přirozená" plodnost: konstantní podpora, dýchací cvičení, distrakce, masáž atd.
• První období práce ve vodě pomáhá zmírnit napětí a někdy podporuje normální průběh pomalých, těžkých porodů. Porod ve vodě ještě není plně zřejmé z hlediska bezpečnosti matky a dítěte.
• Jíst potraviny a tekutiny během práce. V některých mateřských nemocnicích mají ženy možnost pít vodu, v jiných - pouze cákat ledové drobky. Příjem tuhých jídel se často nedoporučuje, protože při narození žaludek tráví velmi pomalu. Naléhavý žaludek je žádoucí v případě potřeby celkové anestezie.
• Poslech hudby.
• Akupunktura a hypnóza jsou považovány za méně nebezpečné a poměrně efektivní prostředky k odstranění bolestivých pocitů. Analgetické léky
• Opioidní léky se používají k úlevě od napětí a částečně i při bolestech. Používají se před podáním, protože ovlivňují dýchání novorozence. Opioidní prostředky ve srovnání s celkovou anestezií jsou méně pravděpodobné, že způsobí ukončení porodu, což vyžaduje extrakci plodu pomocí pomocných prostředků.
• Epidurální anestezie je dlouhodobá injekce zdravotnického přípravku do epidurální oblasti blízko míchy, což vede k úplné nebo částečné necitlivosti dolního těla. Easy epidurální anestezie umožňuje cítit své tělo a může tlačit ženu při porodu, což snižuje riziko vedlejších účinků celkové anestezii, totiž ukončení práce a nutnost extrahovat plodu pomůcky (vakuově nebo ekstaktsii pinzetou).
• Pudendální a paracervikální anestezie se používají k anestezii kontrakcí a považují se za nejbezpečnější formu anestezie v oblasti původního kanálu. Neublíží dětem. Paracervikální anestezie je obvykle nahrazena epidurální, která je považována za účinnější.

Porod: kdy zavolat lékaře?

Vy nebo lidé v okolí musíte okamžitě zavolat sanitku, pokud:

• ztráta vědomí;
• těžké vaginální krvácení;
• akutní bolest v břišní dutině nebo panvových orgánech;
• tok plodové vody (s výbuchem močového měchýře) a jste si jisti, že pupeční kápa vypadne. To je vzácné, ale pokud se to opravdu stalo, ihned pokleknout, snížit hlavu a trup pod hýždě ke snížení tlaku na šňůře a postavení nemění, než přijde pomoc.

Jděte do mateřského oddělení, kde:

• jakékoli vaginální krvácení;
• příznaky pozdní toxikózy těhotných žen:
• akutní bolest hlavy, která neodchází po podání acetaminofenu (Tylenol);
• zhoršení zraku (nejednoznačnost nebo rozmazané vidění);
• ostrý otok obličeje, rukou nebo nohou;
• bolest v břišní dutině;
• teplota nad 38 stupňů Celsia;
• pravidelné kontrakce dělohy na hodinu - 4 nebo více bojů po dobu 20 minut nebo 8 hodin za hodinu, a to iv případě, že nyní odpočíváte a pitíte vodu;
• náhlé uvolňování tekutiny (plodová voda je často zaměňována s nedobrovolným vylučováním moči);
• prodloužená bolest zad nebo tlak v pánevní oblasti;
• nedostatek fetálního pohybu nebo méně šoků.

Během 20-37 týdnů těhotenství okamžitě jděte do nemocnice, pokud:

• podezření, že se dítě přestalo pohybovat nebo pohybovalo mnohem méně než dříve;
• pozorovat jakékoliv vaginální krvácení;
• cítí bolestivost dělohy, slabost a horečku (žádný důvod) (možné příznaky infekce);
• vaginální výtok tekutiny (velké množství - více než 240 ml).

Následující příznaky mohou znamenat předčasný porod:

• pravidelné kontrakce dělohy za hodinu - 4 nebo více bojů po dobu 20 minut nebo 8 hodin za hodinu, a to i v případě, že nyní odpočíváte a pitíte vodu;
• bolest v zádech nebo panvových orgánech nevysvětlitelné povahy;
• kontrakce střeva (s nebo bez průjmu).

Po 37 týdnech těhotenství okamžitě jděte do mateřského oddělení, pokud:

• podezření, že se dítě přestalo pohybovat nebo se pohybovalo méně než obvykle;
• pozorovat jakékoliv vaginální krvácení;
• pravidelné záchvaty (4 nebo více po dobu 20 minut nebo 8 hodin za hodinu);
• pozorujte náhlé vaginální výtoky.

V jakémkoli okamžiku těhotenství kontaktujte svého lékaře, pokud se u Vás vyskytne hluboký nebo mírný vaginální výtok spojený se záškubnutím, pálením nebo určitým zápachem.

Po porodu

Po porodu zavolejte sanitku, pokud:

• náhlá akutní bolest v břišní dutině;
• ztráta vědomí.

Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud:

• pozorujte hojné vaginální výtoky s krevními sraženinami a výměna těsnění každé dvě hodiny;
• vaginální výtok se stává hojný a stále jasně červený 4 dny po porodu nebo krevní sraženiny větší velikosti pro golfový míček;
• hlava se otáčí a zdá se, že ztrácíte vědomí;
• zvracení je pozorováno a nemůžete pít tekutinu;
• teplota stoupá;
• existuje bolest v břišní dutině nové přírody;
• vaginální výtok doprovázen svalovou tkání (nejenom krevní sraženiny);
• pocit akutní bolesti hlavy, zhoršení zraku, otok obličeje, rukou a nohou.

Důkladně sledujte své zdraví a kontaktujte svého lékaře, pokud:

• Nedostanete se do 2-3 dnů;
• vaginální výtok má nepříjemný zápach;
• existují příznaky poporodní deprese (pocity zoufalství po několik dní, neklidné nebo nebezpečné myšlenky nebo halucinace);
• mléčné žlázy se stanou bolestivé a teplota stoupá - příznaky překrvení mléčných žláz a mastitida.

[4],

Bratrství

Proces porodu zahrnuje kontrakce a porod. Nikdo nemůže určit, kdy začnou zápasy. Někdy těhotná žena může mít příznaky, že tělo je připraveno k narození dítěte, ale přesto se dítě může narodit o několik týdnů později. Také často, při absenci práce, může začít pracovat. Je velmi těžké předpovědět první porod.

Známky práce

Harbinger přístupu přiblížení

• dítě se pohybuje do spodní části pánve;
• ztenčení a otevírání děložního hrdla;
• děložní kontrakce se stávají častějšími a intenzivnějšími, možná více bolestivými; nedobrovolná stolice a konstantní bolest zad;
• ruptura plodového močového měchýře: ve většině případů k tomu dochází již během porodu, takže musíte okamžitě jít do nemocnice při nejmenším podezření.

Harbinger práce (latentní fáze práce)

První boje jsou často nejdelší období práce, která někdy trvá až 2-3 dny. Řezy dělohy:

• lehká nebo střední (žena je schopna mluvit během práce) a trvá od 30 do 45 sekund;
• nepravidelné (s frekvencí 5-20 minut) a někdy se mohou zastavit úplně;
• vyvolá otevření děložního čípku na 3 cm (ženy, které porodí poprvé, mohou zažívat dlouhou latentní fázi bez otevření děložního čípku).

Tato fáze práce je dlouhá a bolestivá, proto se ženám doporučuje chodit, sledovat televizi, poslouchat hudbu nebo jít teplou sprchou.

Progresivní fáze kontrakcí

Když půjdete do nemocnice pro latentní fázi práce, která vyvolává otevření děložního čípku:

• Budete změněna na speciální nemocniční košili;
• Budete měřeni tlakem, pulsem a teplotou;
• Podívejte se na historii vašeho předchozího těhotenství;
• Budete podrobně zpochybňováni o frekvenci a intenzitě práce, a také se podíváte na to, jak moc se cervix otevřel;
• Monitorujte srdeční činnost plodu během boje (srdeční rytmus označuje stav dítěte);
• V závislosti na vašem stavu můžete kapátko položit s léky.

V mateřských domovech jsou oddělení pro všechna období práce. Pokud nejsou žádné komplikace, žena může zůstat v jednom oddělení po celou dobu. V naléhavých případech je žena převezena do speciálně vybavených oddělení, kde jí bude poskytnuta nouzová péče.

Poté, co jste byli přijati do mateřského oddělení a provedli jste první vyšetření, vy jste:

• oni budou říkat více k chodit, protože hnutí usnadňuje křeče;
• často sleduje plovoucí srdeční frekvenci;
• umožní návštěvníkům přijmout, ale s pokroky bojů možná budete chtít vidět pouze svého partnera.

Aktivní fáze kontrakcí, první fáze

Když se cervikum otevírá na 3-4 cm, začíná první fáze aktivní fáze porodu, která končí, když je cervix zcela otevřený a dítě je připraveno se pohybovat podél růstového kanálu. V poslední fázi zápasu nejsilnější.

Ve srovnání s prvními kontrakcemi jsou děložní kontrakce v aktivní fázi charakterizovány větší intenzitou a frekvencí (každých 2-3 minuty) a trvající 50-70 sekund. Pokud fetální močový měchýř ještě nevyvstává (to se děje v této fázi), se zvyšující se intenzitou práce:

• ženy se cítí unavené a neklidné, je pro ně obtížné stát, nechtějí pít ani jíst; někdy jim je dovoleno pít vodu, ale jídlo je zakázáno, protože pokud je to nutné, chirurgický zákrok bude vyžadovat celkovou anestezii;
• Můžete využít relaxační cvičení, akupunkturu, hypnózu nebo jiné metody pro zmírnění bolesti a úzkosti;
• ženy mění své postavení, což pomáhá zvýšit krevní oběh;
• Matky mohou požádat o anestezii, například epidurální;
• někdy dávají kapátko.

[5], [6]

Přechodná fáze

Konec první fáze aktivních kontrakcí se nazývá přechodná fáze. Dítě se pohybuje dolů, boje se stávají intenzivnějšími a častějšími a někdy s velmi malou přestávkou. Ve fázi přechodu je již zřejmé, že se dítě brzy narodí. V této fázi musíte poslouchat své tělo, někdy jsou ženy otráveny vnější pomoci, ale přesto byste neměli vytlačit. Zvýšené podráždění, nevolnost, úzkost a strach.

Primitivní ženy strávily ve fázi přechodu až 3 hodiny, zatímco ženy, které již v minulosti porodily, nemají více než hodinu. Někdy je přechodná fáze krátká, i když intenzivnější.

Aktivní úchopová fáze, druhá fáze

Druhá fáze aktivních kontrakcí je spojena s narozením dítěte, když se pohybuje podél růstového kanálu kvůli kontrakci děložních svalů. V této fázi:

• Boj má jiný charakter. Pravidelně se mohou zpomalit na 2 až 5 minut a trvat 60-90 sekund; Když má být ukončení práce změněno. Pokud to nepomůže, lékař může předepsat stimulaci práce.
• Cítíte silnou potřebu tlačit pokaždé, když řeznete;
• hlava dítěte vytváří silný tlak na konečníku;
• Pozice můžete měnit několikrát, dokud neurčíte vhodnou pozici;
• když hlava dítěte prochází porodním kanálem, žena cítí spálenou bolest, protože hlava je největší část těla a je velmi obtížné porodit. Pokud se dítě pohybuje příliš rychle, lékař vám poradí, aby se nepohnul, takže se rozkroj sám roztahuje. Jinak se provádí epiziotomie (zpravidla se provádí pouze v extrémních případech);
• tým odborníků bude v pohotovosti pro jakékoliv překvapení. V naléhavých případech lékařský tým okamžitě začne jednat.

Pak je rozhodnutí učiněno pouze lékařem. Tato fáze pokusů může trvat několik minut až několik hodin, přičemž druhé narození se objevuje rychleji.

[7]

Třetí fáze, po porodu

Po narození dítěte bude vaše tělo i nadále čisté. Ve třetí fázi se rodí placenta, zatímco děloha se stále zhoršuje. V důsledku těchto kontrakcí se placenta odděluje od stěn dělohy a je vytlačena, zatímco může dojít k krvácení. Lékař nebo porodní asistentka by měla pečlivě vyšetřit dělohu na přítomnost placentálních zbytků, které způsobují krvácení. V extrémních případech může porodní asistentka stisknout břicho a pomáhat děloze vytlačit placentu. Léky nebo dítání dítěte na prsa také přispívají k lepšímu kontrakci dělohy a menšímu krvácení. Třetí etapa trvá 5 minut, někdy i delší. Ve většině případů však placenta vyjde do 30 minut. Pokud je její narození neúplné, doktor odstraní své pozůstatky ručně. Kontrakce přestanou být ukončeny až po úplném narození placenty.

Těhotenství

Dítě je považováno za plné, jestliže se narodí ve věku 37-42 týdnů těhotenství (týdny jsou počítány od posledního menstruačního cyklu). Pokud žena nenarodí po dobu 42 týdnů nebo více, považuje se to za uchování těhotenství.

Někdy se perenashivanie nepovažuje za takové, neboť týdny jsou často považovány za nesprávné. Pokud ovulace nastane později ve vašem cyklu, pak těhotenství přijde později. Ultrazvuk může určit datum narození podle velikosti plodu, ale tyto výpočty jsou přesto předpokládané.

Ve většině případů není důvod odložení těhotenství jasný.

Co mám dělat, když jsem těhotná?

Obvykle se narozené dítě narodí zdravě, ale malý počet případů přečerpání je spojen s vyblednutím a smrtí dítěte. Toto riziko se zvyšuje s každým týdnem a po 43 týdnech dosahuje 10% z 1000 případů. Lékař proto sleduje stav dítěte po dobu 40-41 týdnů.

Mnoho lékařů snižuje riziko úmrtí, stimuluje práci do 42 týdnů. Ve většině případů dochází pouze k pozorování, protože nikdo neví, které řešení bude nejlepší pro trvání po dobu 2 týdnů:

• pokud je pacient v nebezpečí, pokud monitorování ohrožuje zdraví dítěte, mělo by být podněcováno;
• pokud je děloha ztenčená a otevírána, mnoho lékařů stimuluje práci tím, že propichuje plodový močový měchýř. Sledování až 42 týdnů je také považováno za vhodné. Neexistují žádné údaje naznačující, že jedna možnost je lepší pro matku a dítě než pro ostatní.
• Pokud se děložní krvácení nestane tenkým a neotevře, je správné rozhodnutí dodržovat. Stimulace práce nedává více výhod. Podle statistik se stimulace práce po 41 týdnech těhotenství snižuje riziko neonatální úmrtnosti a porodu.

Aby se zachovalo zdraví matky a dítěte, většina odborníků souhlasí s tím, že je lepší stimulovat porod do 42 týdnů. Předpokládá se, že riziko resuspensionu je delší než 42 týdnů v porovnání s přínosy.

Co se stane po porodu?

V tomto okamžiku se můžete poprvé podívat na své dítě a držet ho v náručí. Je to velmi vzrušující okamžik, protože žena po vyčerpávajícím testu s úžasem zvažuje své dítě.

Pokud plánujete kojit, můžete začít hned po porodu. Nebojte se, jestli to neprobíhá hned. Kojení je dlouhý a vzájemný proces, který se naučí matka a dítě. Dovednosti přicházejí s časem, ale můžete poradit s odborníkem o správné technice krmení.

Během prvních hodin po porodu mají ženy obvykle bolestivé pocity, takže potřebují pomáhat při sprchování. Ostré a bolestivé kontrakce dělohy jsou pozorovány několik dní, protože děloha se vrací do obvyklé velikosti.

Během prvních týdnů po porodu (období po porodu) se tělo ženy začíná zotavovat a přizpůsobovat se novému stavu - stavu "bez těhotenství". Ženy jsou často unavené a frustrované, takže členové rodiny musí vytvořit optimální podmínky pro zbytek mladé matky.

• Pokuste se spát, když dítě spí.
• Požádejte členy rodiny nebo přátele, aby připravili jídlo nebo domácí práce.
• Pijete mnoho tekutin, jestliže kojíte.

Během poporodního období jsou ženy velmi emocionální, ale s prodlouženou depresí, ponurými myšlenkami (ublížením na sebe nebo k dítěti), je třeba se poradit s odborníkem, protože je třeba léčit postnatální depresi.

V 2.-6. Týdnu po narození má lékař provést vyšetření. Právě teď musíme projednat všechny vzrušující otázky, včetně antikoncepce. Pokud nechcete mít další dítě, měli byste užívat antikoncepci iu kojení. Lékař vám předepíše léky, které jsou pro vás to pravé.

Když se dítě už narodí

Ženy po porodu často objímají protichůdné pocity - emoce, překvapení a únavu. Když je konečně dítě v náručí a můžete s ním mluvit a pečlivě ho uvažovat, máte pocit klidu a velkou úlevu v duši. Během první hodiny po porodu můžete dítě přinést na první aplikaci na prsy a krmení, pokud samozřejmě neplánujete kojit dítě.

Kojení

Kojení je výhodné jak pro matku, tak pro dítě. Ale nenechte se rozčarovat, pokud budete poprvé s dítětem obtížné. Dovednosti kojení přicházejí s časem a drobné poruchy lze snadno vyřešit doma, a to prostě konzultací se specialistou. Prakticky každý mateřský domov má alespoň jednoho odborníka na laktaci, který poskytne odpovědi na všechny vzrušující otázky. Během prvních dnů krmení se vaše bradavky mohou stát hrubými, mohou být bolestivé a trhliny, ale tyto příznaky obvykle prospívají časem.

[8]

První hodiny obnovy

Okamžitě po porodu se mohou objevit zimnice, ale toto je obvyklá reakce těla po porodu. Jen se hřejivěji zahřejte. Ihned po narození, lékař nebo porodní asistentka:

• Masírujte dělohu po dobu 15 minut, abyste ji lépe snížili a přestali krvácet, později to uděláte sami. V případě, že děloha nepůsobí kontrakci, krvácení bude pokračovat, a v tomto případě, předepsané léky a lékař opět zkoumat dělohy na přítomnost reziduí placenty (nejčastější příčinou krvácení) a poryvy děložního čípku nebo pochvy. V závažných případech je nutná chirurgická intervence a kapátka, aby se předešlo ztrátě krve a šoku.
• Zkontroluje močový měchýř, protože přeplněný močový měchýř tlačí na dělohu a zabraňuje kontrakci. Někdy žena sama nemůže močit kvůli bolesti a otoku, a pak dát katetr. Ale nebojte se, všechny funkce budou brzy obnoveny.
• Opakuje několikrát tlak.
• Uloží stehy na místo zlomenin děložního hrdla a pochvy.
• Odstraňte epidurální katétr (pokud jste prováděli epidurální anestezii). Pokud však plánujete provést ligaci vajíček, bude tento katétr ponechán k anestézii tohoto postupu.

[9], [10], [11]

Období zotavení po porodu

Fyzické změny

V postpartum, tělo ženy podstoupí mnoho změn, z nichž některé trvají dlouhou dobu, ale každá žena je zažívá svým vlastním způsobem.

• Děloha se začíná vracet do normální velikosti od okamžiku narození placenty, zatímco snížení celkové redukce nastává po dobu 2 měsíců. Po 24 hodinách má děloha o 20 týdnů těhotenství o týden později - polovinu velikosti v době kontrakcí. Po 6 týdnech má děloha velikost před těhotenstvím.
• Postnatální boje mohou být pozorovány po dobu dvou dnů a jejich bolest se zvyšuje s každým dalším těhotenstvím. Oni obvykle předávají třetí den.
• Ženy také zkušenosti bolesti svalů (paže, krku a čelisti), což je výsledkem tvrdé práce žen během porodu (projdou během několika dnů) a namodralé skvrny na obličeji a zarudnutí očí v důsledku silných pokusů.
• Několik dní po narození může mít žena problémy s ničením močového měchýře a střev. Potřebujete pít hodně tekutin a v případě potřeby užívat laxativa.
• Krvácení po porodu (lochia) lze pozorovat od 2 do 4 týdnů, přičemž se objeví a projde po dobu 2 měsíců.
• Obnova po epiziotomii nastává po dobu 2 týdnů. Bolest, otok a znecitlivění oblasti kolem vaginy jsou běžným jevem po vaginálním podání.
• Na třetím nebo čtvrtém dni může dojít k přeměně prsu v důsledku přílivu mléka, zatímco prsní žlázy jsou oteklé a bolestivé. Udělejte teplou sprchu a vložte teplý kompres.
• Obnova pánevních kostí, například s pubitickou symfýzou nebo zlomeninou coccyxu trvá několik měsíců. Léčba zahrnuje aplikaci ľadu, užívání nesteroidních protizánětlivých léků a někdy i fyzikální terapii.

Pokud máte obavy o příznaky v poporodním období, poraďte se s lékařem.

Jak překonat problémy poporodního období?

Po návratu domů z nemocnice může být poměrně obtížné zvládnout nové povinnosti kvůli nedostatku energie a času. Pokuste se uklidnit. Pozastavte a přemýšlejte o tom, co je třeba udělat. Odborníci doporučují, aby se za pomoci lidem kolem sebe, dobře jíst a pít hodně tekutin a odpočinku, kdykoli je to možné, omezit návštěvy rodiny, aby si čas sami a přátele se stejnými maminky, jako byste se komunikovat a chodí spolu.

Poporodní deprese

Pokud jste v depresivní náladě po dlouhou dobu po narození a máte podezření, že poporodní deprese začala, požádejte o pomoc odborníka.

I při absenci potíží po porodu musíte navštívit lékaře k plánované kontrole ve 2 a 6 týdnech po porodu. Je na čase přemýšlet o metodách antikoncepce a diskutovat o tom se svým lékařem.

Sexualita, plodnost a antikoncepce

Neměli byste mít sexuální styk a používat tampony před zastavením krvácení. Pokud se krvácení zastavilo, ale vy, přesto zažíváte bolestivé pocity během intimity, přestaňte s ním na chvíli. Tělo potřebuje nejméně 4-6 týdnů k obnově od porodu. Obvykle ženy po porodu vykazují malý zájem o sex. Během zotavení a zvýšených potřeb dítěte musíte spolu s vaším partnerem navzájem velmi tolerantní. Diskutujte vše s partnerem, včetně změn důvěrných vztahů.

Menstruační cyklus a plodnost se obnovují samy. Pamatujte, že ovulace nastává měsíc před prvním cyklem, tj. 2-3 týdny po porodu. Pokud tedy neplánujete mít jiné dítě, použijte antikoncepci, i když kojíte.

• Pokud dojčíte, cyklus se po dodání vrátí během jednoho až dvou měsíců.
• Při plném kojení není po několik měsíců žádný cyklus. Ženy obvykle kojit po dobu 8 měsíců, ale to není spolehlivá antikoncepce.
• Většina metod antikoncepce je pro ošetřující matky zcela bezpečná a účinná. Poraďte se svým lékařem o tom, která metoda je pro vás vhodná.