Diabetes u koček

Diabetes mellitus (diabetes mellitus) u koček je běžně diagnostikované onemocnění, které nakonec postihuje všechny orgány. Rozvíjí se u přibližně jedné ze 400 koček. Je důsledkem nedostatečné produkce inzulínu beta buňkami slinivky břišní nebo nedostatečné reakce buněk na inzulín. Inzulín se uvolňuje přímo do krevního oběhu. Působí na buněčné membrány a umožňuje glukóze vstupovat do buněk, kde se přeměňuje na energii. Bez inzulínu tělo nemůže glukózu využívat. To vede k vysoké hladině cukru v krvi (hyperglykémie). U koček s diabetem je přebytečná glukóza odstraňována ledvinami, což způsobuje časté močení. Zvýšené močení je třeba kompenzovat pitím většího množství vody.

Pankreatitida, hypertyreóza, léky jako megestrol-acetát (Megace) a některé kortikosteroidy mohou u koček způsobit nebo napodobit cukrovku. Obezita je predisponujícím faktorem u všech koček. Barmské kočky mohou mít také genetickou predispozici. Samci jsou dvakrát ohroženi více než samice. Největšímu riziku jsou vystaveni kastrovaní samci starší 10 let a vážící více než 15 liber.

Glykosurie je cukr v moči. Pokud je test moči na glukózu pozitivní, existuje podezření na cukrovku. Některé kočky však mají v důsledku stresu vysoké hladiny glukózy v moči nebo krvi, takže k potvrzení výsledku může být nutný opakovaný test. Vysokou hladinu glukózy v krvi a moči může způsobit i dysfunkce renálních tubulů, například způsobená otravou nemrznoucí směsí.

Ketony (konečný produkt rychlého nebo nadměrného rozkladu mastných kyselin) se tvoří v krvi diabetiků v důsledku neschopnosti metabolizovat glukózu. Jejich vysoké hladiny vedou ke stavu zvanému ketoacidóza. Je charakterizován acetonovým dechem (sladký zápach podobný odlakovači na nehty), častou dušností a nakonec diabetickým kómatem.

V raných stádiích cukrovky se kočka snaží kompenzovat neschopnost metabolizovat glukózu z krve tím, že jí větší množství potravy. Později se chuť k jídlu v důsledku špatné výživy snižuje. Mezi příznaky rané cukrovky patří tedy časté močení, pití velkého množství vody, velká chuť k jídlu a nevysvětlitelný úbytek hmotnosti. Laboratorní testy odhalují glukózu a případně ketony v moči, stejně jako vysokou hladinu glukózy v krvi.

V závažnějších případech se objevuje ztráta chuti k jídlu, zvracení, slabost, acetonový zápach, dehydratace, potíže s dýcháním, letargie a nakonec kóma. Na rozdíl od psů se u diabetických koček zřídka objevuje šedý zákal. Svalová slabost, která se obvykle projevuje u kočky chůzí po patách spíše než po špičkách, se často vyskytuje, pokud je regulace glukózy špatná.

U koček existují tři typy cukrovky. Kočky s cukrovkou 1. typu jsou závislé na inzulínu a potřebují denní injekce inzulínu, protože beta buňky v jejich slinivce břišní neprodukují dostatek inzulínu. U koček s cukrovkou 2. typu může slinivka břišní produkovat dostatek inzulínu, ale kočičí tělo ho správně nevyužívá. Toto je nejčastější typ cukrovky u koček. Některé z těchto koček mohou také potřebovat injekce inzulínu, zatímco jiné mohou dostávat pilulky ke kontrole hladiny glukózy v krvi a mohou potřebovat změny ve stravě. Asi 70 % všech koček s cukrovkou potřebuje alespoň malé množství inzulínu.

Třetí typ je známý jako přechodný diabetes mellitus. Existují kočky, které jsou diabetiky a zpočátku potřebují injekce inzulínu, ale po chvíli se jejich tělo přizpůsobí a obejdou se bez injekcí inzulínu, zejména pokud jsou na dietě s vysokým obsahem bílkovin a nízkým obsahem sacharidů.