Lékařský expert článku
Nové publikace
Co je hormonální antikoncepce?
Naposledy posuzováno: 19.10.2021
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Pro účely hormonální antikoncepce se používají syntetické analogy ženských pohlavních hormonů, estrogenů a progesteronu, jejichž struktura je blízká přirozenému, a aktivita je mnohem vyšší. To vám umožní získat antikoncepční účinek při jejich použití ve velmi nízkých dávkách.
Nejúčinnějším způsobem prevence nežádoucího těhotenství je hormonální antikoncepce založená na použití syntetických analogů ženských pohlavních hormonů.
Epidemiologie
Hormonální antikoncepce je velmi populární v západní Evropě, například v Anglii tento druh antikoncepce používá 22%, Francie - 36%, v Německu - 48%, v Itálii - 23% žen v reprodukčním věku, zatímco na Ukrajině hormonální antikoncepce 8,6% žen v reprodukčním věku ji užívá.
Mechanismus účinku hormonální antikoncepce
Mechanismus účinku hormonální antikoncepce je založen na:
- potlačení sekrece hormonu uvolňujícího gonadotropin pomocí hypotalamu;
- blokáda ovulace;
- zhutnění a zahušťování cervikálního hlenu, který je detekován v čase 48 hodin po zahájení podávání gestagenovogo složky, vyznačující se tím, cervikální hlen stává viskóznější a je charakterizované sníženou krystalizací;
- porušení implantace v důsledku změn morfologických vlastností endometria;
- porušení funkce žlutého těla zavedením exogenních hormonů, dokonce i s ovulačními cykly.
Účinnost hormonální antikoncepce
Jak ukazují studie, teoretická a praktická účinnost se téměř zcela shoduje na metody antikoncepce, jejichž použití se netýká přítomnosti spotřebitelského faktoru. Perl index pro injekční antikoncepci je 0,3 v obou případech, účinnost implantátu je 0,04 pro obě hodnoty.
Lékařská kontrola žen užívajících hormonální antikoncepci
Při jmenování hormonální antikoncepce a kontrolních vyšetřeních žen, které již užívají antikoncepci této skupiny, musí lékař vzít v úvahu:
- Klinická analýza stížností a stavu pacienta.
- Dynamika krevního tlaku.
- Ukazatele koagulačního systému a hladiny cukru v krvi.
- Cytologie vaginálních a cervikálních skvrn.
- Kolposkopické údaje.
- Stav mléčných žláz.
Je také třeba vzít na vědomí možné vedlejší účinky léků při analýze stížností pacientů, otázka jejich individuální přijatelnosti je zpravidla řešena v prvních 3-4 měsících. Užívání antikoncepce. Doporučuje se jmenovat ženu za první následnou prohlídku za 3 měsíce. (menstruační cyklus) po předepisování. V budoucnu, pokud neexistují žádné zkoušky kvůli specifikaci aplikace metody, jsou následná vyšetření prováděna jednou za 6 měsíců.
Absolutní kontraindikace užívání hormonální antikoncepce
- Těhotenství.
- Arteriální nebo žilní trombóza, tromboflebitida, ischemická choroba srdeční, hypertenze nebo předchozí užívání hypertenze COC.
- Cerebrální ischémie včetně těžké lokální migrény.
- Onemocnění jater: cholestatická žloutenka těhotných žen v anamnéze. Porušení vylučovací funkce jater.
- Přítomnost v anamnéze patologických stavů, na jejichž výskytu nebo průběh působí pohlavní steroidy; které se objevily během těhotenství nebo komplikovaly průběh předchozího těhotenství (například herpes těhotných žen, hemolytický syndrom, chorea a otoskleróza).
- Maligní hormonálně závislé tumory (např. Rakovina prsu).
- Krvácení z genitálního traktu nevysvětlitelné etiologie.
Hormonální antikoncepce a těhotenství
V těch vzácných případech, kdy žena náhodně užívala hormonální antikoncepci během počátečního těhotenství, nebyly odhaleny také škodlivé účinky na plod.