^

Zdraví

A
A
A

Bílkoviny C.

 
, Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 19.11.2021
 
Fact-checked
х

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Referenční hodnoty (norma) koncentrace proteinu C v plazmě jsou 70-130%.

Protein C je glykoprotein krevní plazmy závislý na vitaminu K. Je syntetizován v játrech jako inaktivní proenzym, který pod vlivem thrombinem trombomodulin komplexu je přeměněn na aktivní formu. Aktivovaný protein C - antikoagulační enzym selektivně inaktivaci faktorů Va a Vlila jejich hydrolýzou v přítomnosti ionizovaného vápníku, fosfolipidů a kofaktor - proteinu S, čímž se zabrání přenosu protrombin na trombin.

Stanovení proteinu C je dodatečným testem pro hodnocení stavu antikoagulačního systému. Nedostatek proteinu C je spojen s vysokým rizikem trombózy, zejména žilní trombózy a plicní embolie u mladých lidí.

Deficit proteinu C - častou příčinou tromboembolické poruchy u starších lidí, takže jeho definice je uvedena u pacientů starších 50 let, kteří trpí trombózou (u těchto pacientů výskyt deficitu proteinu C je 25 až 40%). Nedostatek bílkovin C může být dvou typů: kvantitativní (typ I) - nízká koncentrace bílkovin samotného a kvalitativní (typ II) - protein je přítomen, ale je neaktivní nebo málo aktivní. V případě vrozené heterozygotní nedostatečnosti proteinu C je jeho aktivita 30-60%, homozygotní - 25% a nižší. Další studie ukázaly, že rezistence na protein C (inaktivní protein C) je způsobena geneticky zjištěnou vadou faktoru V (a faktorem VIII v jiných případech) - anomálie Leiden. Nejčastějším důvodem získané rezistence na protein C je porušení imunitního systému.

Antikoagulační účinek proteinu C je to, že nemá žádný vliv bez přítomnosti kofaktoru - proteinu S (jako je heparin, je neúčinný bez antitrombinu III), tedy doporučuje provést stanovení proteinu C společně s proteinem S.

Snížení koncentrace proteinu C v krvi se pozoruje v těhotenství, onemocnění jater, nedostatek vitaminu K, DIC syndrom, homocysteinurie. U nefrotického syndromu může být protein C ztracen v moči. Nepřímé antikoagulancia, perorální antikoncepce snižují koncentraci proteinu C.

Pro léčbu a prevenci trombózy u pacientů se sníženou koncentrací C / s proteiny se používají antagonisty vitaminu K; ale vzhledem ke krátké době jejich poločas v krvi, v počáteční fázi léčby antikoagulancia pozorovat přechodnou hyperkoagulovatelné stavu v důsledku prudkého poklesu obsahu těchto proteinů ve srovnání s vitamín K dependentních koagulačních faktorů. V tomto ohledu je u pacientů s původně sníženou koncentrací proteinu C / S v krvi, je vysoká pravděpodobnost, že kožní nekrózy způsobené kumariny. Aby se předešlo této účinek u těchto pacientů se doporučuje zahájit léčbu s antagonisty vitaminu K na pozadí heparinu a heparin zrušit teprve po dosažení požadované stabilní úroveň antikoagulace.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.