List Diagnostika – V
Síla svalu je kvantitativní měřítko, které vyjadřuje schopnost svalu kontrahovat při působení proti vnější síle, včetně gravitace. Klinický výzkum svalové síly nejprve odhaluje jeho pokles. Předběžné předběžné hodnocení svalové síly začíná zjišťováním, zda subjekt může provádět aktivní pohyby ve všech kloubech a zda jsou tyto pohyby prováděny v plném rozsahu.
Hluboký (miotatický) reflex je nedobrovolná kontrakce svalu v reakci na stimulaci svalových vřetenových receptorů, které jsou v něm obsaženy, což je následkem pasivního protažení svalu. Takové protahování v klinické praxi se obvykle dosahuje krátkým prudkým nárazem neurologické malley na svalovou šlachu.
V klinické praxi neurologa zahrnuje hodnocení kognitivních funkcí studium orientace, pozornosti, paměti, počítání, řeči, psaní, čtení, praxe, gnózy.
Pro vyhodnocení autonomní funkce v mnoha případech velmi pečlivá analýza stížností pacienta a anamnéze o funkci urogenitální oblasti a konečníku, přítomnost nadměrného pocení, naléhavost močení, močové inkontinence a poruch erekce (u mužů).
Při studiu autonomního nervového systému je důležité určit jeho funkční stav. Principy výzkumu by měly být založeny na klinicko-experimentálním přístupu, jehož podstatou jsou funkční dynamické studie tónu, vegetativní reaktivity, vegetativní podpora činnosti.
Plnohodnotná studie neuropsychického stavu pacienta může být provedena pouze tehdy, pokud doktor zná dobře symptomatologii nervových a duševních onemocnění, dobře zná zvláštní výzkumné metody používané v neurologii a psychiatrii.
Sublingvální nerv inervuje svaly jazyka (s výjimkou M. Palatoglossus, dodávaného s X dvojicí kraniálních nervů). Studie začíná průzkumem jazyka v ústní dutině a v okamžiku, kdy vyčnívá. Věnujte pozornost přítomnosti atrofie a fasciculací. Fasciculations jsou červové, rychlé nepravidelné záškuby svalu.
XI pár: další nerv (Accessorius) je čistě motorický nerv, který inervuje sternokleidomastoidní a trapeziové svaly. Zkoumání funkce přídavného nervu začíná vyhodnocením tvaru, velikosti a symetrie sternokleidomastoidních a trapeziových svalů. Obvykle stačí porovnat pravou a levou stranu.
Vyšetření funkcí nervového obličeje začíná vyhodnocením symetrie obličeje pacienta v klidu a se spontánními výrazy obličeje. Zvláštní pozornost je věnována symetrii nasolabiálních záhybů a očních štěrbin.
Větev motor trojklanného nervu inervují svaly zajišťujících pohyb dolní čelisti (žvýkání, temporální, mediální a laterální pterygoid Orální a sublingvální, přední břišní z digastrický); sval, který napíná ušní bubín; svaly táhnoucí palátovou oponu.
Čich je kontrolována a pokud existují stížnosti na porušení čichu, a bez nich, protože často pacient si neuvědomuje, že jeho smysl pro poruchy vůně a stěžoval na porušení chuti (plné chuti pocity jsou možné pouze tehdy, když bezpečnostní vnímání potravinových příchutí), jakož i podezření na patologický proces ve spodní oblasti přední jámy lební.
Motorová větev glossofaryngeálního nervu inervuje shigelární sval (M. Stylopharyngeus). Vegetativní parasympatické sekreční větve přicházejí do ucha ganglion, který zase pošle vlákna do příušné slinné žlázy. Senzorická vlákna glossofaryngeálního nervu dodávají zadní třetinu jazyka, měkké patra, hltan, kůži vnějšího ucha, sliznici středního ucha
Zraková ostrost je určena oftalmology. Chcete-li posoudit zrakovou ostrost v dálce, použijte speciální tabulky s kruhy, písmeny, čísly. Standardní tabulka, která se používá na Ukrajině, obsahuje 10-12 řádků znaků (optotypů), jejichž velikost se snižuje shora dolů aritmetickou progresí. Vize je zkoumána ze vzdálenosti 5 m, tabulka by měla být dobře osvětlena.
Osoba, která trpí porušením nosního dýchání, může být na první pohled identifikována. Pokud je tento nedostatek doprovázen z raného dětství (chronická adenoiditida), pak se zjistí příznaky respiračního selhání nosu s jediným zběžným vyšetřením tváře
Kóma je nejhlubší útlak vědomí, ve kterém pacient není schopen vstoupit do slovního kontaktu, provést příkazy, otevřít oči a reagovat koordinovaným způsobem na bolestivé podněty. Koma se vyvíjí s bilaterálními difúzních lézí (anatomické nebo metabolické) kortikální a subkortikální mozkové kůry, mozkového kmene, nebo ve spojení poškození na těchto úrovních.