Metastázy do prostaty

Rakovina prostaty je jednou z nejčastějších onkologických onemocnění u mužů. K dnešnímu dni je tato nemoc "mladší" a je stále častější u mužů mladších 50 let. Příčiny rakoviny prostaty, existuje mnoho, ale hlavní jsou genetická predispozice, hormonální změny související s věkem, kadmium intoxikace organismu (objevující se v průběhu svařování, výroba pryže), přítomnost adenomy prostaty. Nejdůležitější a možná nejnebezpečnějším znakem této nemoci je skutečnost, že rakovina prostaty je charakterizována velmi dlouhým latentním (latentním) průběhem onemocnění.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Rakovina prostaty a kostní metastázy

Pokud jde o rakovinu I. A II. Stupně, má pacient značnou šanci na zotavení, protože ve stádiu rakoviny ve většině případů nemají metastázy a postižené buňky se nerozšířily po celém těle. Ale když rakovina dosáhne pozdních fází - III. A IV., Pak je v tomto případě velmi málo šancí zachránit lidský život. V tomto případě nádor již zahájil proces metastázy a žádný chirurg se nepokusí odstranit metastázy prostaty, které se již rozšířily po celém těle a začaly se rozvíjet v jiných orgánech. Ve stadiích III a IV karcinomu prostaty je výskyt metastáz v kostní tkáni v největší míře zvláštní, podle statistik se objevují v 54-85% všech případů.

Objevují se metastázy kostí s průtokem krve a nejčastěji se objevují ve stehenní kosti, páteři, pánevní kosti a vyznačují se bolestí v určité oblasti. Incidence kostních metastáz je následující:

• lumbální - 59%
• hrudní oddělení - 57%
• povodí - 49%
• stehenní kosti - 24%
• ostatní kosti - 3%

Rozlišujte mezi osteolytickými a osteoblastickými metastázami rakoviny prostaty v kostech. Osteolytické vyluhující minerály z kostí, které vedou k jejich oslabení a riziku zlomenin a naopak osteoblastické - posilují minerální složku.

Pro diagnostiku metastáz se používá radiozotopové skenování. Vyšetří metastázy rakoviny prostaty v kostech v 80-90 procentech případů nemůže, ale zpomalí průběh onemocnění, zmírní bolest a udržuje stabilní a odpovídající úroveň vápníku a vitaminu D je stále nutná.

Rakovina prostaty a metastázy do plic

S progresí nádoru začnou metastázy stále častěji ovlivňovat tělo. Objevují se v retroperitoneálních lymfatických uzlinách, játrech, plících a pleury. V plicích metastázovat pád rakoviny prostaty prostřednictvím krevního řečiště nebo lymfatického systému, a ve většině jejich vzhled je charakterizován přetrvávající kašel, dušnost, kašel s krvavou vypouštěním, bolesti a tlak na hrudi. V některých případech mohou být metastázy plic diagnostikovány dříve, než samotná rakovina, protože rakovina prostaty je často asymptomatická.

Pro diagnostiku metastáz se používá počítačová tomografie, RTG hrudníku, MRI, biopsie. Léčba a léčba plicních metastáz v této situaci bude zaměřena na zmírnění negativních symptomů a na potlačení progrese onemocnění. Chemoterapie a hormonální terapie může kontrolovat a zastavit růst rakovinných prostaty metastáz, radiační terapie a radiochirurgie, aby bylo možné zmírnit příznaky onemocnění, ve vzácných případech, kdy metastázy v plicích, a jeden má jasnou lokalizaci a kůže se používá chirurgický zákrok.

Symptomy metastáz v prostatech

Symptomy metastáz v prostatu jsou různé a závisí na umístění jejich lokalizace.

Hlavním a hlavním příznakem metastáz v kostní tkáni je bolest v jakékoli kosti, může mít různou intenzitu v závislosti na složitosti stupně onemocnění. Dalším ukazatelem metastáz v kosti je hyperkalcemie (zvýšení hladiny vápníku v krvi). Důvodem je vyluhování vápenatých iontů z kostí. Hyperkalcémie resp táhne řetěz dalších příznaků jsou: obecné a svalová slabost, deprese, nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu, nízký krevní tlak, někdy dolní končetiny edém. Zvažování těchto příznaků, které jsou charakteristické pro hyperkalcémiu, není relevantní ve všech případech, ale mohou naznačovat zvýšení hladiny vápníku v krvi. Když se v lymfatických uzlinách objeví metastázy prostaty, hlavním příznakem je jejich zvýšení a bolestivost. Nejčastěji metastázy prostaty jsou ovlivněny inguinálními lymfatickými uzlinami. Lymfatické uzliny, které se nacházejí v blízkosti kůže, můžeme palpovat (v normě nejsou hmatatelné a nejsou zvětšeny). Situace je komplikovanější s intrathorakickými a intraabdominálními lymfatickými uzlinami, které nelze palpovat.

Méně často metastázy prostaty ovlivňují játra a plíce. Symptomy metastáz v játrech jsou bolest v pravém horním kvadrantu a horní části břicha, nevolnost a zvracení; příznaky metastáz v plicích jsou tlak v hrudi, dušnost, kašel.

Je třeba si uvědomit, že všechny výše uvedené příznaky neznamenají vždy přítomnost metastáz, může to být jakákoli jiná choroba, která je charakterizována jejich zánětem.

Rakovina prostaty a metastázy

V velká část případů rakoviny prostaty se nevyznačuje žádnými symptomy, je to velmi pomalu postupuje, může pacient začít pociťovat změny ve vašem těle během několika let, a často tyto potíže souvisí s růstem nádoru, příchodem prostaty metastázy a šíří po celém těle. Příznaky metastáz rakoviny prostaty jsou podobné příznaky BPH: nutkání k močení často, utrudnennoe močení, inkontinence moči, bolest v hrázi. Nejčastěji se metastázy prostaty rozšiřují na lymfatické uzliny, nadledviny, plíce, játra, kostní tkáň pánve, páteř a stehna.

Co se týče vývoje samotného rakoviny prostaty, má 4 fáze:

• Stavím se - tumor se v žádném případě nezjavuje, lze jej vyšetřit pouze pomocí biopsie
• II stupeň - novotvar se projevuje ve větší míře, lze jej vyšetřit pomocí ultrazvuku
• III - nádor se rozkládá nad prostatu a rozšiřuje se na sousední tkáň
• IV stupeň - nádor začíná metastázovat, metastázy prostaty se šíří do jiných orgánů a systémů

Dokud se neobjeví metastázy, nádor může být stále odstraněn, ale pokud jsou přítomny metastázy prostaty, neexistuje prakticky žádná šance na vyléčení. Prognóza rakoviny prostaty je dnes negativní, protože 80% nádorů je diagnostikováno ve III. A IV. Stupni, kdy již začala metastáza. Pro prevenci rakoviny prostaty musí být muži po 40 letech podrobeni každoroční lékařské prohlídce. Problémem je, že muži ne vždy vyhledávají radu odborníka včas, což vede k negativnímu výsledku onemocnění.

Diagnostika metastáz v prostatech

Pokud jde o diagnózu metastáz v kostní tkáni, radioizotop skenování jsou aplikovány - pacientovi intravenózně radioaktivní látka se hromadí v buňkách a metastatické tkáně poté, co pacient je umístěn ve zvláštní komoře, kde by vytvářet obraz, ve kterém zaměření je jasně vidět shluky nádorových buněk. Pokud budeme hovořit o diagnostice jiných typů metastáz, je často metastázy jsou zjištěny dříve, než sám rakoviny prostaty, jako je rakovina často bez příznaků. V těchto případech se uchýlit k použití MRI, CT, biopsie, ultrazvuk, také provést analýzu pro stanovení hladiny PSA (prostatický specifický antigen).

[13], [14], [15], [16], [17]

Léčba metastáz v prostatu

Léčba metastáz v prostatu má zřídkakdy pozitivní výsledek, jelikož samotné metastázy jsou velmi špatně léčitelné, zvláště pokud jsou početné a chaoticky se šíří po těle spolu s průtokem krve. Pouze metastázy, které jsou osamocené, mají jasnou lokalizaci a jasné hranice. V ostatních případech bude léčba zaměřena na přenos bolestivých příznaků a zastavování vývoje onemocnění.

Nejobvyklejšími metodami léčby metastáz v prostatě jsou hormonální terapie, chemoterapie, používání radioaktivních léčiv a radiační terapie.

• Hormonální terapie má snížit hladinu mužského pohlavního hormonu testosteronu v krvi, protože stimuluje růst prostatických buněk. Hormonální terapie se často kombinuje s použitím radioterapie a pomáhá snižovat velikost nádorového nádoru, inhibuje jeho růst a metastázu.
• Chemoterapie je zaměřena na užívání léků pro pacienty, které blokují vývoj rakoviny a inhibují proces metastázy v ní. Ale, bohužel, chemoterapie má řadu negativních důsledků, jako je oslabení imunitního systému a tělo obecně, vypadávání vlasů a klesající nehtů a je použit v případech, kdy jsou velmi aktivní rakovinné buňky, a podělit se s nejvyšší rychlostí (což není typické pro rakovinu prostaty).
• Radioaktivní přípravky mají schopnost hromadit se v rakovinných buňkách a přispívat k jejich zničení uvolněním nebezpečných chemických prvků - stroncia a samarium. V některých případech jsou tyto léky kombinovány s chemoterapií.
• Radiační terapie sestává ze směru radioaktivního paprsku v oblasti metastáz. Má schopnost zabíjet rakovinné buňky a tudíž snižuje bolest. Tato metoda terapie se nejčastěji používá k léčbě metastáz v kostech.

Nezapomínejme, že včasné metastázy v prostatu dávají vysokou šanci na zotavení, dokonce i ty nejmenší příznaky by neměly být ignorovány. Každoroční preventivní vyšetření lékařem pomůže diagnostikovat onemocnění a zabránit jejímu rozvoji.